睡覺(jué)起來(lái)肩膀疼可能由睡姿不當(dāng)、肩周炎、頸椎病、肌肉勞損、肩袖損傷等原因引起。
1、睡姿不當(dāng)：
長(zhǎng)時(shí)間保持側(cè)臥或手臂受壓姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，肌肉持續(xù)緊張。枕頭過(guò)高或過(guò)低可能使頸椎和肩部肌肉處于非生理曲度，引發(fā)晨起酸痛。調(diào)整睡眠姿勢(shì)為仰臥、選擇高度適中的記憶枕可緩解癥狀。
2、肩周炎：
肩關(guān)節(jié)周圍組織慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致晨僵和活動(dòng)受限，疼痛多位于肩前外側(cè)。可能與年齡增長(zhǎng)、糖尿病等因素有關(guān)，通常伴隨抬臂困難。熱敷配合鐘擺運(yùn)動(dòng)可改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射治療。
3、頸椎病：
頸椎退變壓迫神經(jīng)根會(huì)引起放射性肩部疼痛，常伴有頸部僵硬和手指麻木。椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生是主要誘因，夜間血流減慢可能加重癥狀。頸椎牽引和低頻脈沖治療有一定效果。
4、肌肉勞損：
白天過(guò)度使用肩部肌肉導(dǎo)致乳酸堆積，睡眠時(shí)肌肉修復(fù)過(guò)程中產(chǎn)生酸痛感。常見(jiàn)于健身人群或體力勞動(dòng)者，疼痛呈彌漫性。局部按摩和筋膜槍放松能加速代謝廢物清除。
5、肩袖損傷：
肩關(guān)節(jié)肌腱撕裂或炎癥會(huì)引起夜間靜息痛，翻身時(shí)疼痛加劇。多由外傷或長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。超聲檢查可明確損傷程度，部分患者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
建議睡眠時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間單側(cè)受壓，可使用孕婦枕或肩頸支撐枕保持生理曲度。日常可進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、彈力帶訓(xùn)練增強(qiáng)肩袖肌群力量，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙或夜間痛醒，需及時(shí)排查風(fēng)濕免疫性疾病或神經(jīng)卡壓等病理因素。急性期疼痛可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
