早上起來(lái)流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、高血壓、鼻腔炎癥、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜脆弱時(shí)容易因外界刺激破裂出血，需結(jié)合具體誘因判斷嚴(yán)重程度。
一、空氣干燥
冬季或空調(diào)房?jī)?nèi)濕度低會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜脫水皸裂。夜間長(zhǎng)時(shí)間呼吸干燥空氣后，晨起擤鼻涕或打噴嚏可能引發(fā)毛細(xì)血管破裂。建議睡前使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，臥室放置加濕器維持濕度。
二、鼻腔損傷
挖鼻孔或外力撞擊會(huì)造成黏膜機(jī)械性損傷。夜間無(wú)意識(shí)抓撓或睡姿壓迫鼻部可能導(dǎo)致結(jié)痂脫落再次出血。反復(fù)出血需檢查是否存在鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常，避免用力揉搓鼻腔。
三、高血壓
晨間血壓高峰可能沖破鼻腔脆弱血管。高血壓患者血管彈性下降，血壓波動(dòng)時(shí)易發(fā)生鼻后部小動(dòng)脈出血。監(jiān)測(cè)晨起血壓值，控制鈉鹽攝入有助于減少發(fā)作。
四、鼻腔炎癥
過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎會(huì)引起黏膜充血水腫。炎癥介質(zhì)削弱血管完整性，夜間分泌物結(jié)痂附著黏膜，晨起清理時(shí)易帶出血絲。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗炎藥物。
五、血液疾病
血小板減少或凝血功能障礙會(huì)導(dǎo)致自發(fā)性出血。若伴隨牙齦出血或皮下瘀斑，需排查白血病等血液系統(tǒng)疾病。血常規(guī)和凝血功能檢查可明確病因，避免擅自服用阿司匹林等抗凝藥。
保持室內(nèi)濕度有助于預(yù)防干燥性鼻出血，可用棉簽蘸取凡士林輕柔涂抹鼻腔前段。出血時(shí)身體前傾捏住鼻翼壓迫止血，持續(xù)超過(guò)20分鐘或出血量大需耳鼻喉科就診。日常補(bǔ)充維生素C和維生素K可增強(qiáng)血管韌性，高血壓患者需規(guī)律服用降壓藥物控制晨峰血壓。
