男孩子的性發育過程主要經歷睪丸增大、陰毛生長、陰莖增長、變聲和遺精等階段。性發育通常從9-14歲開始，受遺傳、營養、激素水平等因素影響，整個過程可能持續3-5年。
1、睪丸增大
睪丸增大是男性性發育的首個標志，多在9-13歲出現。睪丸體積超過4毫升或陰囊皮膚變紅、皺褶增多提示發育啟動。睪丸間質細胞開始分泌睪酮，促進精原細胞分裂，但此時生精功能尚未成熟。若14歲后睪丸仍未增大，需排查隱睪、克氏綜合征等疾病。
2、陰毛生長
睪丸啟動發育后1-2年出現陰毛，初期為稀疏直毛，逐漸變粗卷曲并向臍部延伸。陰毛生長受腎上腺和睪丸雄激素共同調節，其分布范圍可參照Tanner分期標準評估。甲狀腺功能減退或雄激素不敏感綜合征可能導致陰毛生長延遲。
3、陰莖增長
陰莖在睪酮作用下長度和直徑增加，通常晚于睪丸增大1-2年。勃起時長度超過7厘米即達成人水平，包皮逐漸與龜頭分離。小陰莖畸形或尿道下裂可能影響發育，需測量疲軟和勃起狀態下的尺寸綜合判斷。
4、變聲
喉結突出伴隨聲帶增厚導致音調降低，多出現在12-15歲。雄激素促使甲狀軟骨角度變銳，聲音從童聲過渡至成人音色。變聲過程可能持續6-12個月，期間需避免過度用嗓。甲狀腺功能異常或垂體病變可能引起變聲延遲。
5、遺精
睪丸生精功能成熟后出現夜間遺精，多在陰毛發育完成后1-2年發生。首次遺精平均年齡13-15歲，是生殖功能成熟的標志。頻繁遺精可能由前列腺炎或神經過度興奮引起，需與病理性滑精鑒別。
性發育期間應保證每日攝入足量優質蛋白如魚肉蛋奶，補充鋅元素促進睪酮合成，避免高糖飲食防止肥胖影響激素分泌。每周進行3-5次中等強度運動如籃球、游泳，但需避免過度力量訓練。家長需關注發育進度，若出現早于8歲或晚于14歲啟動發育、兩側睪丸大小差異超過一倍、合并頭痛視力障礙等情況，應及時就診兒科內分泌科。定期記錄身高體重變化，建立發育檔案有助于早期發現生長遲緩或性早熟等問題。
