12歲孩子感染諾如病毒可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽、雙歧桿菌三聯活菌散、消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯活菌顆粒等藥物。諾如病毒感染屬于自限性疾病,通常以對癥治療為主,重點預防脫水及電解質紊亂。
1、蒙脫石散
蒙脫石散是一種消化道黏膜保護劑,能吸附病毒和毒素,緩解腹瀉癥狀。該藥物不進入血液循環,兒童使用安全性較高。需注意與其他藥物間隔兩小時服用,避免影響藥效。常見不良反應為輕度便秘,停藥后可自行緩解。
2、口服補液鹽
口服補液鹽用于預防和糾正脫水,補充腹瀉丟失的水分和電解質。建議少量多次喂服,嘔吐后暫停10分鐘再繼續補充。嚴重脫水時需靜脈補液。配制時需嚴格按說明書比例加水,避免濃度過高加重胃腸負擔。
3、雙歧桿菌三聯活菌散
雙歧桿菌三聯活菌散可調節腸道菌群平衡,改善腹瀉癥狀。需用溫水或溫牛奶沖服,水溫不超過40度以免滅活菌株。避免與抗生素同服,若必須使用需間隔兩小時。對乳制品過敏者慎用。
4、消旋卡多曲顆粒
消旋卡多曲顆粒為腦啡肽酶抑制劑,能減少腸道分泌,緩解水樣便癥狀。適用于急性水樣腹瀉,不建議用于血便或高熱患兒。用藥期間需監測尿量,出現排尿減少需及時就醫。可能與某些抗生素存在相互作用。
5、枯草桿菌二聯活菌顆粒
枯草桿菌二聯活菌顆粒通過競爭性抑制致病菌生長發揮作用。需避光保存,開封后盡快服用。部分患兒可能出現短暫腹脹,通常不影響繼續用藥。與抗菌藥物聯用時需咨詢醫生調整用藥方案。
諾如病毒感染期間應給予清淡易消化的流質或半流質飲食,如米湯、面條、蘋果泥等,避免高糖高脂食物加重腹瀉。注意餐具消毒與手衛生,患兒糞便需用含氯消毒劑處理。觀察精神狀態、尿量及嘔吐情況,若出現嗜睡、持續嘔吐、尿量明顯減少等癥狀需立即就醫。恢復期可逐步增加蛋白質攝入,如蒸蛋羹、魚肉泥等幫助修復。