氟伐他汀鈉緩釋片不宜與CYP3A4強抑制劑、吉非貝齊、環孢素、紅霉素、抗真菌藥等藥物聯用。聯用可能增加橫紋肌溶解或肝毒性風險，需嚴格遵醫囑調整用藥方案。
來適可 氟伐他汀鈉緩釋片
生產廠家：北京諾華制藥有限公司
功能主治：用于飲食未能完全控制的原發性高膽固醇血癥和混合型血脂異常(Fredrickson Ⅱa及Ⅱb型)的患者。
用法用量：成人患者:在開始治療前，患者應采用標準的降低膽固醇的飲食控制。在整個治療期間應繼續飲食控制。推薦的起始劑量為20mg或40mg常釋膠囊，每日一次。可以根據患者治療效果和推薦需達到的治療目標調整劑量。對于嚴重的高膽固醇血癥或者40mg常釋膠囊治療效果不滿意的患者，可以使用氟伐他汀鈉緩釋片80mg/天。推薦的每日最大劑量為80mg。本品可在每天任意時間服用，無論進食與否。給藥后，四周內達到最大降脂作用。藥物長期服用持續有效。本品單獨治療有效。研究同時表明氟伐他汀和煙酸、消膽胺以及貝特類藥物聯合應用是安全和有效的(見【藥物相互作用】)。腎功能不全患者:氟伐他汀經肝臟清除，僅有不到6%的藥物進入尿中。輕至中度腎功能不全的患者中氟伐他汀的藥代動力學保持不變，無需調整劑量。肝功能損害患者:活動性肝病或無法解釋的血清轉氨酶持續升高的患者，禁用本品(見【禁忌】及【注意事項】)。
立即購買
氟伐他汀鈉緩釋片與他汀類藥物代謝相關藥物聯用時需特別謹慎。CYP3A4強抑制劑如克拉霉素、伊曲康唑會顯著抑制氟伐他汀代謝，導致血藥濃度升高引發不良反應。吉非貝齊等貝特類藥物聯合使用可能干擾他汀類代謝途徑，增加肌病發生概率。免疫抑制劑環孢素通過抑制肝臟轉運蛋白，使他汀類藥物清除率下降。大環內酯類抗生素如紅霉素可能延長QT間期，與氟伐他汀聯用會加重心臟負擔。唑類抗真菌藥通過雙重代謝抑制機制，顯著提高他汀類肌肉毒性風險。
部分藥物聯用風險需結合臨床評估。利福平等CYP3A4誘導劑可能降低氟伐他汀療效，需監測血脂水平調整劑量。華法林等抗凝藥聯用可能增強抗凝效果，需加強凝血功能監測。地高辛與氟伐他汀存在轉運蛋白競爭，可能影響地高辛血藥濃度。某些降壓藥與氟伐他汀聯用可能增強降壓效果，需警惕體位性低血壓。含鋁鎂的抗酸藥可能影響氟伐他汀吸收，建議間隔2小時服用。
使用氟伐他汀鈉緩釋片期間應定期監測肌酸激酶和肝功能，避免葡萄柚及其制品。出現肌肉疼痛、乏力或尿色加深應立即就醫。合并用藥前需向醫生提供完整用藥清單，慢性病患者更應注意藥物相互作用監測。保持規律作息和低膽固醇飲食有助于增強藥物治療效果，適度運動需避免劇烈活動誘發肌損傷。
