性欲下降可通過心理疏導、激素替代、抗抑郁藥物、中成藥調理、生活方式調整等方式改善。該癥狀可能與壓力過大、睪酮水平降低、抑郁癥、慢性疾病、藥物副作用等因素有關。
1、心理疏導:長期焦慮或夫妻關系緊張可能抑制性欲,認知行為療法可幫助緩解心理障礙。伴侶共同參與心理咨詢能改善溝通模式,性治療師指導下的感官聚焦訓練可重建親密感。
2、激素替代:男性睪酮缺乏癥患者經血液檢測確認后,可考慮十一酸睪酮膠丸或丙酸睪酮注射。女性圍絕經期雌激素下降時,雌二醇貼片與黃體酮聯合使用需嚴格評估子宮內膜風險。
3、抗抑郁藥調整:帕羅西汀、舍曲林等SSRI類藥物可能引起性功能障礙,可更換為安非他酮或米氮平等對性欲影響較小的藥物。需在精神科醫生指導下逐步替換,避免撤藥反應。
4、中成藥調理:腎陽虛型適用右歸丸或金匱腎氣丸,肝氣郁結型可用逍遙散。連續服用2-3個月經周期,配合艾灸關元、腎俞等穴位,改善氣血運行障礙導致的性功能減退。
5、基礎病管理:糖尿病血糖控制達標可改善神經血管功能,高血壓患者更換利尿劑為ARB類降壓藥。甲狀腺功能減退者補充左甲狀腺素鈉后,性能量代謝障礙可逐步恢復。
日常增加牡蠣、核桃等富鋅食物攝入,每周進行3次有氧運動維持血管彈性。睡眠不足會影響睪酮分泌周期,建議22點前入睡并保持7小時睡眠。伴侶間非性接觸的親密行為如按摩、共浴等,有助于降低性能焦慮。癥狀持續半年以上需排查垂體瘤等器質性疾病。