辣椒堿乳膏可通過緩解神經(jīng)痛、減輕炎癥反應(yīng)、改善局部血液循環(huán)等方式治療疼痛癥狀。其效果主要與辣椒素受體激活、P物質(zhì)耗竭、痛覺傳導(dǎo)抑制等機(jī)制相關(guān)。
1、緩解神經(jīng)痛：辣椒堿通過激活TRPV1受體耗竭P物質(zhì)，阻斷痛覺信號傳遞。適用于帶狀皰疹后神經(jīng)痛、糖尿病周圍神經(jīng)病變，涂抹后可能出現(xiàn)短暫灼熱感。
2、抗炎作用：辣椒素抑制前列腺素合成，降低炎癥介質(zhì)釋放。對骨關(guān)節(jié)炎、肌肉勞損引發(fā)的局部炎癥有效，需配合冷敷減輕初期刺激反應(yīng)。
3、促進(jìn)循環(huán)：藥物擴(kuò)張毛細(xì)血管增加血流量，改善風(fēng)濕性關(guān)節(jié)僵直。使用時(shí)應(yīng)避開破損皮膚，與熱療聯(lián)用效果更顯著。
4、適應(yīng)癥選擇：慢性疼痛需持續(xù)使用2-4周見效，急性扭傷建議聯(lián)合非甾體抗炎藥。對纖維肌痛綜合征效果有限，重度疼痛需配合加巴噴丁。
5、使用注意：每日3-4次薄涂形成藥膜，首次使用前需小面積測試。妊娠期慎用，不可接觸眼周及黏膜，儲存溫度建議15-30℃。
疼痛管理期間建議補(bǔ)充Omega-3脂肪酸、維生素B族，進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動增強(qiáng)藥物敏感性。護(hù)理重點(diǎn)包括保持用藥部位清潔、避免與刺激性物質(zhì)接觸、定期評估皮膚耐受性。出現(xiàn)持續(xù)紅斑或脫屑應(yīng)暫停用藥，慢性疼痛患者可結(jié)合經(jīng)皮電刺激輔助治療。
