子宮內膜炎可通過抗生素治療、抗炎藥物、中藥調理、局部用藥、手術治療等方式干預。該疾病可能與細菌感染、宮腔操作等因素有關,通常表現為下腹痛、異常陰道分泌物等癥狀。
1、抗生素:細菌感染是子宮內膜炎的主要病因,需根據病原體選擇敏感抗生素。頭孢曲松針對革蘭陰性菌,多西環素覆蓋支原體衣原體,甲硝唑對厭氧菌有效。用藥需完成全程療程,避免耐藥性產生。
2、抗炎藥物:非甾體抗炎藥可緩解炎癥反應和疼痛癥狀。布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕組織水腫,塞來昔布選擇性抑制COX-2酶減少胃腸道刺激,對乙酰氨基酚適用于合并發熱患者。
3、中藥調理:中醫辨證屬濕熱瘀阻型可選用婦科千金片,含千斤拔、金櫻子等成分清熱利濕。金剛藤膠囊具有抗纖維化作用,桂枝茯苓丸改善盆腔微循環,需連續服用2-3個月經周期。
4、局部用藥:宮腔灌注慶大霉素可直接作用于子宮內膜,配合地塞米松減輕炎性滲出。陰道栓劑如保婦康栓含莪術油,通過黏膜吸收產生抗炎效果,適用于合并宮頸炎患者。
5、手術治療:宮腔粘連患者需行宮腔鏡粘連分離術,術中放置節育器預防再粘連。合并盆腔膿腫時行腹腔鏡探查,清除膿液后留置引流管,術后繼續靜脈抗生素治療2周。
日常飲食宜選擇富含維生素C的獼猴桃、西蘭花促進組織修復,避免辛辣刺激食物加重盆腔充血。適度進行凱格爾運動改善盆底血液循環,月經期使用合格衛生用品并勤更換。出現持續發熱或陰道大出血需立即就醫,治療期間禁止性生活及盆浴。