恩格列凈片是一種用于治療2型糖尿病的藥物，屬于鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑。這類藥物通過抑制腎臟對葡萄糖的重吸收，促進葡萄糖通過尿液排出，從而降低血糖水平。恩格列凈片在臨床上表現出較好的降糖效果，并且能夠輔助減輕體重和降低血壓，對心血管系統也有一定的保護作用。
歐唐靜 恩格列凈片
生產廠家：上海勃林格殷格翰藥業有限公司
功能主治：本品適用于治療2型糖尿病。單藥治療本品配合飲食控制和運動，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。與鹽酸二甲雙胍聯合使用當單獨使用鹽酸二甲雙胍仍不能有效控制血糖時，本品可與鹽酸二甲雙胍聯合使用，在飲食和運動基礎上改善2型糖尿病患者的血糖控制。與鹽酸二甲雙胍和磺脲類藥物聯合使用當鹽酸二甲雙胍和磺脲類藥物聯合使用仍不能有效控制血糖時，本品可與鹽酸二甲雙胍和磺脲類藥物聯合使用，在飲食和運動基礎上改善2型糖尿病患者的血糖控制。用藥限制本品不建議用于1型糖尿病患者或用于治療糖尿病酮癥酸中毒。
用法用量：推薦劑量本品的推薦劑量是早晨10mg。每日一次，空腹或進食后給藥。在耐受本品的患者中，劑量可以增加至25mg(參見【臨床試驗】)。在血容量不足的患者中，建議開始使用本品前對血容量不足進行糾正(參見【注意事項】)。腎損害患者開始使用本品前建議評估腎功能，之后應定期評估。eGFR低于45mL/min/1.73m2的患者不應使用本品。eGFR高于或等于45mL/min/1.73m2的患者不需要調整劑量。如果eGFR持續低于45mL/min/1.73m2，應停用本品(參見【注意事項】)。肝損害患者肝損害患者不需要調整劑量。重度肝損害患者的恩格列凈暴露增加。重度肝損害患者的治療經驗有限，因此，不建議該部分人群使用。
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恩格列凈片的主要作用機制是通過抑制腎臟中的鈉-葡萄糖共轉運蛋白2，減少葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄。這種作用不僅有助于降低血糖，還能減少體內多余的熱量攝入，從而幫助患者減輕體重。由于該藥物能夠促進鈉的排泄，對降低血壓也有一定的效果。對于2型糖尿病患者，尤其是伴有肥胖或高血壓的患者，恩格列凈片是一種較為理想的選擇。
在臨床研究中，恩格列凈片顯示出對心血管系統的保護作用。它能夠降低心血管事件的發生率，包括心肌梗死、中風和心血管死亡等。這一特點使得恩格列凈片在糖尿病治療中具有獨特的優勢，尤其是對于心血管風險較高的患者。恩格列凈片還能夠改善患者的腎功能，延緩糖尿病腎病的進展。
恩格列凈片雖然具有多種益處，但也可能引發一些不良反應。常見的不良反應包括尿路感染、生殖器感染、低血糖等。在使用恩格列凈片時，患者應定期進行血糖監測，并注意個人衛生，以減少感染的風險。對于腎功能不全的患者，使用恩格列凈片前應咨詢以確保用藥安全。
除了藥物治療，糖尿病患者還應注重生活方式的調整。合理的飲食結構、適量的運動以及良好的生活習慣對于控制血糖和預防并發癥至關重要。建議患者在日常飲食中減少高糖、高脂肪食物的攝入，增加膳食纖維的攝入量，如全谷物、蔬菜和水果。適量的有氧運動，如散步、游泳或騎自行車，有助于提高胰島素敏感性，改善血糖控制。定期進行健康檢查，監測血糖、血壓和血脂水平，也是糖尿病管理的重要環節。
