減重手術術后近期并發癥主要包括吻合口瘺、出血、胃排空障礙、深靜脈血栓及肺部感染五種常見類型。
吻合口瘺多發生在術后3-7天，可能與手術縫合技術、局部血供不足有關，表現為持續發熱、腹痛加劇。需通過禁食、胃腸減壓聯合營養支持治療，嚴重時需二次手術修補。
出血常出現在術后24小時內，多因血管結扎不牢固或創面滲血導致，可見引流管引流出鮮紅色液體。輕度出血可采用止血藥物保守治療，活動性出血需內鏡下止血或手術探查。
胃排空障礙多由術后水腫引發，表現為惡心嘔吐、腹脹，可通過胃腸減壓管引流胃內容物緩解，嚴重者需使用促胃腸動力藥物。多數患者在1-2周內逐漸恢復。
深靜脈血栓形成與術后臥床、血液高凝狀態相關，下肢腫脹疼痛是典型癥狀。預防性使用抗凝藥物結合早期下床活動是關鍵，確診后需調整抗凝方案。
肺部感染常見于術后48-72小時，與麻醉插管、術后咳嗽無力有關，表現為發熱、痰量增多。需加強拍背排痰訓練，根據痰培養結果選用敏感抗生素治療。
術后出現持續高熱、呼吸困難或意識改變等嚴重癥狀時，需立即聯系手術團隊評估處理。規范化的圍手術期管理可降低80%以上并發癥發生率。
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