頸椎壓迫頭暈的藥物治療主要包括甲鈷胺、鹽酸氟桂利嗪和尼莫地平。這些藥物通過改善神經功能、擴張血管或調節內耳微循環緩解癥狀，需在醫生指導下使用。
1、甲鈷胺：
甲鈷胺是維生素B12的活性形式，可促進神經髓鞘修復，改善頸椎病壓迫神經根導致的頭暈和肢體麻木。臨床常用于周圍神經病變，需連續服用2-4周才能顯效。腎功能不全者需調整劑量，偶見食欲減退等不良反應。
2、鹽酸氟桂利嗪：
該藥為鈣通道阻滯劑，能選擇性擴張椎基底動脈，增加腦血流量，緩解頸椎退變引起的椎動脈型頭暈。常見嗜睡副作用，長期使用可能引發錐體外系反應，帕金森患者禁用。
3、尼莫地平：
尼莫地平具有高度脂溶性，可透過血腦屏障改善腦血管痙攣，適用于合并腦供血不足的頸源性頭暈。服藥期間需監測血壓，避免與β受體阻滯劑聯用，可能引起面部潮紅和胃腸道不適。
4、銀杏葉提取物：
標準化銀杏葉提取物能清除自由基、改善紅細胞變形能力，對頸椎病合并前庭功能障礙的頭暈有效。需注意與抗凝藥物相互作用，手術前兩周應停用，少數患者可能出現輕度頭痛。
5、倍他司汀：
作為組胺H1受體激動劑，倍他司汀可調節內耳血管通透性，減輕頸椎不穩引發的眩暈癥狀。消化性潰瘍患者慎用，用藥期間可能出現惡心或皮疹等過敏反應。
藥物治療需配合頸椎牽引、物理治療等綜合干預。日常應避免長時間低頭，睡眠時選擇合適高度的枕頭，加強頸肩部肌肉鍛煉如米字操。飲食注意補充維生素B族和優質蛋白，限制高鹽高脂食物攝入。急性發作期建議臥床休息，若出現持續嘔吐、行走不穩等嚴重癥狀需立即就醫排除腦血管意外。
