青光眼微創手術主要包括小梁消融術、內路粘小管成形術、外路粘小管成形術、微導管輔助的360度小梁切開術、內窺鏡下睫狀體光凝術等。
1、小梁消融術：
通過激光或高頻電凝選擇性破壞部分小梁網組織，降低房水流出阻力。手術時間約15分鐘，創傷小于傳統小梁切除術，術后需定期監測眼壓變化。
2、內路粘小管成形術：
經角膜緣切口插入顯微器械擴張Schlemm管，改善房水引流。該術式可保留結膜完整性，術后并發癥發生率低于5%，適合開角型青光眼早期患者。
3、外路粘小管成形術：
在結膜下植入微型支架擴張房水排出通道，支架材料多為鎳鈦合金。手術效果可持續3-5年，術中需配合前房角鏡檢查定位。
4、微導管輔助手術：
采用直徑200微米的導管進行360度小梁網切開，精確度達0.1毫米。該技術能完全替代受損的小梁網功能，術后眼壓控制率超過85%。
5、內窺鏡光凝術：
通過1.2毫米內窺鏡定位睫狀突，選擇性光凝減少房水生成。每次治療約處理30%的睫狀突，需分次進行，適用于藥物控制不佳的難治性青光眼。
術后需避免劇烈運動和揉眼，定期復查視野及視神經形態。飲食注意補充維生素A、C、E及Omega-3脂肪酸，推薦食用藍莓、胡蘿卜、深海魚類?；謴推陂g可進行散步、太極等低強度運動，每日用人工淚液保持眼部濕潤，睡眠時抬高床頭15度以促進房水回流。
