經(jīng)常長口腔潰瘍復發(fā)性阿弗他潰瘍主要與局部創(chuàng)傷、維生素缺乏、免疫異常、精神壓力及消化系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。該病表現(xiàn)為口腔黏膜周期性出現(xiàn)的圓形或橢圓形疼痛性潰瘍，具有自限性但易復發(fā)。
局部創(chuàng)傷是常見誘因。牙齒咬傷、尖銳食物刮擦或牙刷不當使用均可損傷黏膜，形成潰瘍。避免過硬過熱食物、使用軟毛牙刷可減少機械刺激。潰瘍發(fā)作期可用康復新液含漱促進愈合。
維生素B12、葉酸或鐵缺乏與潰瘍復發(fā)密切相關(guān)。長期偏食、胃腸吸收障礙可能導致營養(yǎng)素不足。適量增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含B族維生素食物，必要時在醫(yī)生指導下補充復合維生素制劑。
免疫調(diào)節(jié)異常是潛在病理機制。部分患者存在T淋巴細胞功能紊亂或自身抗體陽性，導致黏膜防御能力下降。免疫調(diào)節(jié)藥物如轉(zhuǎn)移因子口服溶液、胸腺肽腸溶片可能對頑固性病例有效，需經(jīng)專科醫(yī)生評估后使用。
精神心理因素通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響潰瘍發(fā)生。焦慮、睡眠不足會升高皮質(zhì)醇水平，抑制黏膜修復功能。保持規(guī)律作息，進行正念冥想等減壓活動有助于減少發(fā)作頻率。
伴隨消化系統(tǒng)疾病時需警惕全身性疾病。胃食管反流病、克羅恩病等常伴發(fā)口腔潰瘍，患者可能同時存在腹痛、腹瀉等癥狀。建議完善胃腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病，原發(fā)病控制后潰瘍多能緩解。
持續(xù)兩周未愈的潰瘍、伴有發(fā)熱或潰瘍直徑超過1厘米時，需及時就診排除白塞病、口腔結(jié)核等特殊病因。日常記錄潰瘍發(fā)作頻率與誘因，有助于醫(yī)生判斷病情嚴重程度。
