男性勃起功能障礙合并無精子癥需根據病因選擇藥物，常見治療藥物有枸櫞酸氯米芬片、十一酸睪酮軟膠囊、左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊、生精膠囊等。勃起功能障礙可能與血管病變或激素異常有關，無精子癥通常由輸精管梗阻或生精障礙導致，建議盡早就醫明確病因。
一、枸櫞酸氯米芬片
枸櫞酸氯米芬片適用于低促性腺激素性性腺功能減退導致的生精障礙，通過促進垂體分泌促性腺激素改善睪丸生精功能。該藥物對下丘腦-垂體-睪丸軸功能異常引起的少弱精癥有一定效果，但需監測激素水平變化。使用期間可能出現視力模糊或頭痛等不良反應。
二、十一酸睪酮軟膠囊
十一酸睪酮軟膠囊用于原發性或繼發性睪酮缺乏癥，可改善因雄激素不足導致的性欲低下和勃起功能障礙。對于睪丸功能衰竭引起的無精子癥，該藥物可維持第二性征但無法恢復生精功能。長期使用需定期檢查前列腺特異抗原和紅細胞壓積。
三、左卡尼汀口服溶液
左卡尼汀口服溶液能促進精子能量代謝，適用于特發性弱精癥或附睪功能障礙。該藥物通過轉運脂肪酸參與線粒體能量合成，改善精子活力，但對完全性無精子癥效果有限。常見不良反應包括胃腸道不適或魚腥體味。
四、維生素E軟膠囊
維生素E軟膠囊作為抗氧化劑可減少活性氧對精子的損傷，適用于精液氧化應激狀態。對于部分生精上皮功能受損的情況，可能有助于改善精液參數，但對輸精管梗阻性無精子癥無效。需注意避免與抗凝藥物聯用。
五、生精膠囊
生精膠囊為中成藥，具有補腎益精作用，適用于腎陽虛型少弱精癥。成分中的枸杞子、淫羊藿等可調節下丘腦-垂體-性腺軸功能，但對先天性生精障礙或染色體異常導致的無精子癥療效不明確。服用期間應忌食辛辣刺激食物。
除藥物治療外，建議調整生活方式，避免高溫環境或緊身褲等影響睪丸生精功能的因素。保持規律作息和適度運動有助于改善性功能，飲食可增加鋅、硒等微量元素攝入。需注意所有藥物均須在男科醫師指導下使用，無精子癥患者可能需結合顯微取精手術或輔助生殖技術治療。定期復查精液分析和性激素水平對評估療效至關重要。
