腺瘤性結(jié)腸息肉切除后需注意創(chuàng)面護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、癥狀監(jiān)測(cè)及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)與長期隨訪對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。
1、創(chuàng)面護(hù)理：術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。排便時(shí)觀察糞便顏色，出現(xiàn)鮮紅色血便或大量出血需立即就醫(yī)。保持肛門清潔，便后可用溫水沖洗，避免用力擦拭。醫(yī)生可能建議使用痔瘡膏緩解局部不適。
2、飲食調(diào)整：術(shù)后24小時(shí)建議流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，逐步過渡至低渣半流食如粥類、爛面條。1周內(nèi)避免粗纖維食物如芹菜、竹筍，減少辛辣刺激及高脂飲食。每日飲水1500-2000ml，適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、活動(dòng)限制：3天內(nèi)避免提重物、騎車等增加腹壓的動(dòng)作。1周內(nèi)禁止盆浴、游泳等浸泡性活動(dòng)，淋浴時(shí)避免水溫過高。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，2周后根據(jù)愈合情況逐步恢復(fù)常規(guī)運(yùn)動(dòng)。
4、癥狀監(jiān)測(cè)：注意腹痛程度變化，持續(xù)隱痛或突發(fā)絞痛需排除穿孔可能。監(jiān)測(cè)體溫每日2次，37.5℃以上可能提示感染。觀察腹脹情況，伴隨肛門停止排氣需警惕腸梗阻。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)。
5、定期復(fù)查：單發(fā)小息肉6-12個(gè)月復(fù)查腸鏡，多發(fā)或高級(jí)別息肉3-6個(gè)月隨訪。復(fù)查前3天需低渣飲食，按醫(yī)囑進(jìn)行腸道準(zhǔn)備。長期隨訪建議每年糞便潛血檢測(cè)，必要時(shí)結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢查。家族性息肉病患者需進(jìn)行基因檢測(cè)及更密切監(jiān)測(cè)。
術(shù)后恢復(fù)期需建立均衡飲食習(xí)慣，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類攝入促進(jìn)創(chuàng)面愈合。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練幫助腸道功能恢復(fù)，避免久坐不動(dòng)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，戒煙限酒降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)病理結(jié)果制定個(gè)性化監(jiān)測(cè)方案，高?；颊咝杞K身隨訪。
