月經(jīng)周期異常可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、藥物影響、精神壓力或體重驟變等因素引起，需結(jié)合具體檢查明確病因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)：
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)導(dǎo)致激素分泌紊亂。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)期持續(xù)時(shí)間增加，可能伴隨痤瘡、多毛等癥狀。可通過(guò)性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能檢測(cè)確診，常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉片等調(diào)節(jié)激素水平。
2、子宮病變：
子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等器質(zhì)性病變可能引起異常子宮出血。這類(lèi)情況常伴有經(jīng)量增多、痛經(jīng)加劇等癥狀。超聲檢查可明確診斷，根據(jù)病情選擇宮腔鏡息肉切除術(shù)或肌瘤剔除術(shù)等治療方式。
3、藥物影響：
緊急避孕藥、抗凝藥物或激素類(lèi)藥物可能干擾正常月經(jīng)周期。通常在停藥后1-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)逐漸恢復(fù)，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
4、精神壓力：
長(zhǎng)期焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激會(huì)通過(guò)下丘腦-垂體-卵巢軸影響月經(jīng)。表現(xiàn)為周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)，可能伴隨失眠、食欲改變等。心理疏導(dǎo)結(jié)合規(guī)律作息有助于改善癥狀。
5、體重驟變：
短期內(nèi)體重下降超過(guò)10%或體脂率過(guò)低可能引起閉經(jīng)或月經(jīng)紊亂。過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)影響促性腺激素分泌，恢復(fù)均衡飲食并保持BMI在18.5-23.9范圍內(nèi)可逐步改善。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況，包括出血起止時(shí)間、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。日常避免過(guò)度節(jié)食，保證每日攝入50g優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及足量鐵元素，適量進(jìn)行瑜伽、快走等溫和運(yùn)動(dòng)。若異常出血持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，需及時(shí)婦科就診完善陰道超聲、宮腔鏡等檢查。40歲以上女性出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)需特別注意排除子宮內(nèi)膜病變。
