膽囊結(jié)石可通過(guò)熊去氧膽酸、消炎利膽片、茴三硫等藥物緩解癥狀。膽囊結(jié)石通常由膽汁成分失衡、膽固醇過(guò)飽和、膽道感染、膽囊收縮功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、膽汁調(diào)節(jié)藥：
熊去氧膽酸能降低膽汁膽固醇飽和度，促進(jìn)結(jié)石溶解。該藥物適用于膽固醇性結(jié)石患者，需連續(xù)服用6個(gè)月以上。鵝去氧膽酸具有類似作用機(jī)制，但胃腸道副作用更明顯。
2、中成藥制劑：
消炎利膽片可改善膽汁淤積狀態(tài)，減輕右上腹隱痛癥狀。膽寧片通過(guò)促進(jìn)膽汁分泌幫助小結(jié)石排出。這類藥物需配合大量飲水，每日飲水量建議達(dá)到2000毫升。
3、解痙止痛藥：
茴三硫能松弛Oddi括約肌，緩解膽絞痛發(fā)作。山莨菪堿注射液用于急性疼痛時(shí)肌肉注射。使用解痙藥物需排除化膿性膽管炎等外科急癥。
4、抗生素治療：
頭孢哌酮舒巴坦適用于合并急性膽囊炎的細(xì)菌感染。莫西沙星可覆蓋膽道常見(jiàn)致病菌。抗生素使用需嚴(yán)格遵循血常規(guī)及體溫變化。
5、代謝調(diào)節(jié)藥：
非諾貝特可改善高脂血癥患者的膽汁成分。阿托伐他汀對(duì)膽固醇代謝異常者有益。這類藥物需配合低脂飲食，每日脂肪攝入控制在40克以下。
膽囊結(jié)石患者需保持規(guī)律三餐，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。建議選擇清蒸魚、水煮蔬菜等低脂食物，限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。每周進(jìn)行5次30分鐘快走運(yùn)動(dòng)，控制體重增長(zhǎng)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或劇烈腹痛需立即就醫(yī)，警惕膽總管梗阻等并發(fā)癥。定期超聲復(fù)查可監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，直徑超過(guò)2厘米的結(jié)石建議考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
