脂肪肝可通過水飛薊賓、雙環醇、維生素E等藥物輔助治療,通常由肥胖、酒精攝入、胰島素抵抗、高脂血癥、病毒性肝炎等因素引起。
1、護肝藥物:
水飛薊賓通過抗氧化作用減輕肝細胞損傷,雙環醇可調節肝酶活性,多烯磷脂酰膽堿能修復肝細胞膜。這類藥物適用于肝功能異常患者,需配合生活方式調整。
2、代謝調節劑:
二甲雙胍改善胰島素敏感性,阿托伐他汀降低血脂水平,奧利司他減少脂肪吸收。這些藥物針對合并代謝綜合征的患者,需監測血糖和肝功能變化。
3、抗氧化治療:
維生素E通過清除自由基減輕氧化應激,谷胱甘肽增強肝臟解毒功能。適用于非酒精性脂肪性肝炎患者,長期使用需評估出血風險。
4、病因治療:
恩替卡韋抑制乙肝病毒復制,索磷布韋治療丙型肝炎感染。病毒性肝炎導致的脂肪肝需先控制原發病,療程需根據病毒載量調整。
5、輔助用藥:
熊去氧膽酸促進膽汁排泄,復方甘草酸苷抗炎保肝。作為輔助治療時可改善肝內微循環,但需避免與強效利尿劑聯用。
脂肪肝患者需控制每日熱量攝入在25-30kcal/kg,優先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳。戒酒并定期監測肝臟超聲和肝功能指標,合并糖尿病或高血壓者需同步控制基礎疾病。藥物使用期間每3個月評估療效,避免自行服用不明成分的保肝保健品。