嚼東西時腮部疼痛可能由顳下頜關節紊亂、腮腺炎、牙齒疾病等引起。疼痛通常與關節功能異常、炎癥反應或牙齒問題相關，具體病因需結合臨床表現判斷。
顳下頜關節紊亂是常見原因，多因關節盤移位、關節囊松弛或肌肉勞損導致。患者可能出現關節彈響、張口受限等癥狀，疼痛在咀嚼或打哈欠時加重。輕度病例可通過熱敷、避免硬食緩解，嚴重者需口腔科介入治療。
腮腺炎分為感染性和阻塞性兩類。病毒性腮腺炎伴隨發熱和腺體腫脹，細菌感染可能出現膿性分泌物。阻塞性腮腺炎多由結石或導管狹窄引起，表現為進食后腺體脹痛。治療需針對病因，感染性需抗病毒或抗生素，結石梗阻可能需手術干預。
牙齒相關疾病如智齒冠周炎、齲齒或牙周膿腫可放射至腮部。智齒阻生易引發周圍軟組織炎癥，表現為局部紅腫和咀嚼痛。牙髓炎疼痛常夜間加重，冷熱刺激敏感。需口腔檢查明確病灶，針對性進行根管治療或拔牙。
長期單側咀嚼、咬合不正等習慣性因素也可能導致咀嚼肌疲勞。這類疼痛多為鈍痛，休息后可緩解。建議調整咀嚼習慣，必要時佩戴咬合墊矯正。
若疼痛持續超過一周，伴隨發熱、張口困難或面部腫脹，建議盡早就醫排除腫瘤或嚴重感染。影像學檢查和血液檢測有助于明確診斷。
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