玫瑰糠疹可能由病毒感染、免疫反應異常、遺傳因素、藥物過敏、精神壓力等原因引起，可通過抗組胺藥物、外用糖皮質激素、光療、中藥調理、皮膚護理等方式治療。
1、病毒感染
部分玫瑰糠疹患者發病前有上呼吸道感染病史，可能與人類皰疹病毒6型或7型感染有關。病毒激活后引發皮膚局部炎癥反應，表現為橢圓形玫瑰色斑疹伴鱗屑。這類患者通常無需特殊抗病毒治療，病程具有自限性，保持皮膚清潔避免繼發感染即可。
2、免疫反應異常
機體免疫功能紊亂可能導致T淋巴細胞異常活化，攻擊皮膚角質形成細胞。常見于近期接種疫苗、過度疲勞或合并自身免疫疾病者，皮損多呈圣誕樹樣分布。輕度病例可通過口服維生素C調節免疫，嚴重者需使用免疫調節劑如轉移因子。
3、遺傳因素
有家族史者發病概率較高，可能與HLA抗原特異性相關。這類患者常在青春期后出現反復發作的環狀鱗屑性皮疹，冬季易加重。日常應注意避免物理刺激，洗澡水溫不宜過高，選擇無皂基清潔產品。
4、藥物過敏
抗生素、降壓藥等藥物可能誘發超敏反應型玫瑰糠疹，多在用藥后2-3周出現泛發性紅色丘疹。需立即停用可疑藥物，配合氯雷他定等抗過敏治療，嚴重滲出時可短期使用硼酸溶液濕敷。
5、精神壓力
長期焦慮緊張可能通過神經肽P物質釋放誘發皮膚炎癥，表現為前胸后背對稱性皮疹。此類患者建議進行放松訓練，保證充足睡眠，必要時可短期使用谷維素調節植物神經功能。
玫瑰糠疹患者日常穿著純棉透氣衣物，避免搔抓和熱水燙洗。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量補充富含維生素B族的全谷物和瘦肉。皮疹消退后可能出現暫時性色素沉著，通常3-6個月可自行消退，期間注意防曬。若皮損持續超過8周不愈或伴有劇烈瘙癢，需及時就診排除銀屑病、二期梅毒等疾病。恢復期可進行適度有氧運動增強體質，但應避免游泳等可能刺激皮膚的運動方式。
