月經量過多可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌癥等因素有關。月經量超過80毫升或持續超過7天屬于月經過多,需及時就醫排查病因。
一、內分泌失調
青春期或圍絕經期女性因激素水平波動,可能導致子宮內膜增厚脫落不全。長期熬夜、精神壓力大等會加重內分泌紊亂。建議保持規律作息,必要時在醫生指導下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節周期。
二、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內膜面積,影響子宮收縮止血。常伴有經期延長、貧血等癥狀。超聲檢查可明確診斷,體積較大者可考慮米非司酮片等藥物治療或肌瘤剔除術。
三、子宮內膜息肉
息肉組織可能干擾子宮內膜正常脫落過程,導致經血淋漓不盡。宮腔鏡檢查是確診金標準,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統,多發息肉建議行宮腔鏡電切術。
四、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等血液病會降低凝血效率。需完善凝血四項、血小板計數等檢查,確診后需輸注凝血因子或氨甲環酸片等止血藥物,同時治療原發病。
五、子宮腺肌癥
子宮內膜異位至子宮肌層會導致子宮增大變硬,常伴嚴重痛經。超聲顯示子宮均勻性增大,確診后可用促性腺激素釋放激素激動劑或行子宮切除術。
月經量多期間應避免劇烈運動,注意補充含鐵豐富的動物肝臟、瘦肉等預防貧血。建議記錄月經周期和出血量,穿著寬松棉質內褲并勤換衛生巾。若出現頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續超過兩周,須立即就診婦科進行超聲和激素水平檢測,排除器質性病變后可采用短效避孕藥等藥物調控月經周期。