中老年人易患肩周炎主要與關節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常、外傷史及姿勢不良等因素有關。肩周炎是肩關節(jié)周圍軟組織慢性炎癥，表現為肩部疼痛和活動受限。
1、關節(jié)退變
隨著年齡增長，肩關節(jié)滑膜、肌腱等組織發(fā)生退行性改變，滑液分泌減少，關節(jié)潤滑功能下降。退變導致肌腱彈性減弱，輕微外力即可引發(fā)無菌性炎癥，這是中老年群體高發(fā)的根本原因。日常可通過熱敷、適度肩部旋轉運動延緩退變進程。
2、慢性勞損
長期從事搬運、園藝等重復性肩部負重活動，易使肩袖肌腱反復微損傷。中老年人組織修復能力減弱，微小損傷累積可發(fā)展為肌腱炎或滑囊炎。建議避免單側肩部持續(xù)受力，每小時活動肩關節(jié)3-5分鐘有助于緩解勞損。
3、代謝異常
糖尿病、高尿酸血癥等代謝疾病會影響肌腱組織的血液供應，加速膠原蛋白變性。這類患者肩周炎發(fā)病率顯著增高，且易進展為粘連性關節(jié)囊炎。控制基礎疾病、補充維生素D和鈣劑對預防有積極作用。
4、外傷史
既往肩關節(jié)脫位、骨折等外傷可能遺留關節(jié)結構異常，導致力學負荷分布不均。中老年人外傷后康復不徹底時，更易繼發(fā)凍結肩。外傷后規(guī)范康復訓練非常關鍵，可顯著降低繼發(fā)肩周炎概率。
5、姿勢不良
長期低頭含胸的體態(tài)會使肩關節(jié)長期處于內旋位，導致肩前囊攣縮。中老年人肌肉協(xié)調性下降，更難以自我糾正錯誤姿勢。睡眠時避免患側臥位，日常進行擴胸運動和肩胛穩(wěn)定性訓練可有效改善。
預防肩周炎需綜合管理，建議中老年人保持規(guī)律肩部活動如太極拳、游泳等低沖擊運動，避免突然用力提重物。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和抗氧化物質，控制慢性疾病。出現持續(xù)肩痛伴活動障礙時應盡早就診，早期干預可顯著改善預后。寒冷季節(jié)注意肩部保暖，睡眠時使用枕頭支撐手臂保持功能位。
