腭裂修復手術的最佳年齡通常在6個月至18個月之間。手術時機的選擇主要考慮患兒頜面部發育、語言功能建立及手術安全性等因素。
早期手術通常在6-12個月進行，此時患兒頜骨尚未完全骨化，組織修復能力強，術后瘢痕較小。此階段手術有助于重建正常腭部解剖結構，為后續語言發育奠定基礎。手術需在全麻下完成，采用改良蘭氏手術或兩瓣法修復硬腭裂隙，同時需注意保留腭大血管神經束。術后需密切監測呼吸道通暢度，防止舌后墜或出血導致窒息。
部分復雜病例可能延遲至12-18個月手術，如合并嚴重先天性心臟病或Pierre Robin序列征的患兒。這類患者需先穩定基礎疾病，待心肺功能可耐受全麻后再行手術。對于寬大裂隙或雙側完全性腭裂，可能需分期手術，先修復軟腭后處理硬腭。延遲手術可能影響語音清晰度，需加強術后語言訓練。
術后應堅持使用專用喂養器具避免傷口張力，定期進行語音評估和腭咽閉合功能檢查。建議家長避免讓患兒接觸硬質食物，遵醫囑進行口腔清潔護理。學齡前可進行牙齒正畸評估，青春期后根據情況考慮頜骨整形手術。建立由外科醫生、語言治療師、耳鼻喉科醫生組成的多學科隨訪團隊，持續監測患兒生長發育狀況。
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