牙齒嚼東西疼不嚼不疼可能由齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎等原因引起，可通過補牙、根管治療、牙周治療等方式緩解。
廣信 甲硝唑片
生產廠家：江西廣信藥業有限公司
功能主治：用于治療腸道和腸外阿米巴病，還可以用于治療陰道滴蟲病，小袋蟲病和皮膚利什曼病，麥地那龍線蟲感染等。
用法用量：1.成人常用量： (1)腸道阿米巴病，一次0.4～0.6g，一日3次，療程7日；腸道外阿米巴病，一次0.6～0.8g，一日3次，療程20日。 (2)賈第蟲病，一次0.4g，一日3次，療程5～10日。 (3)麥地那龍線蟲病，一次0.2g，每日3次，療程7日。 (4)小袋蟲病，一次0.2g，一日2次，療程5日。 (5)皮膚利什曼病，一次0.2g，一日4次，療程10日。間隔10日后重復一療程。 (6)滴蟲病，一次0.2g，一日4次，療程7日；可同時用栓劑，每晚0.5g置入陰道內，連用7～10日。 (7)厭氧菌感染，口服每日0.6～1.2g，分3次服，7～10日為一療程。 2.小兒常用量： (1)阿米巴病，每日按體重35～50mg/kg，分3次口服，10日為一療程。 (2)賈第蟲病，每日按體重15～25mg/kg，分3次口服，連服10日；治療麥地那龍線蟲病，小袋蟲病，滴蟲病的劑量同賈第蟲病。 (3)厭氧菌感染，口服每日按體重20～50mg/kg。
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1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損，咀嚼時食物壓迫齲洞刺激牙髓神經引發疼痛。淺齲可能無明顯癥狀，中齲遇冷熱酸甜敏感，深齲咀嚼疼痛明顯。需清除腐質后使用玻璃離子水門汀或復合樹脂充填，嚴重者需根管治療。
2、牙隱裂
牙齒表面出現微小裂紋，咀嚼時裂紋受力擴張刺激牙本質小管。常見于咬硬物后，表現為定點咬合痛，冷熱刺激一過性敏感。隱裂較淺可進行調頜拋光，深度裂紋需全冠修復保護，若已傷及牙髓則需根管治療。
3、牙周炎
牙周組織慢性炎癥導致牙齦萎縮、牙槽骨吸收，咀嚼時牙齒松動刺激根面敏感區。伴隨牙齦出血、口臭，X線顯示牙槽嵴頂吸收。基礎治療包括齦上潔治和齦下刮治，中重度需牙周翻瓣手術，配合使用鹽酸米諾環素軟膏。
4、牙髓炎
齲壞或外傷導致牙髓感染，咀嚼壓力加劇髓腔壓力引發劇痛。特征為自發痛、夜間痛、放射痛，冷熱刺激延長疼痛時間。急性期需開髓減壓，后期行根管治療清除壞死牙髓，必要時使用氫氧化鈣糊劑根管消毒。
5、根尖周炎
牙髓壞死感染擴散至根尖周組織，咬合時根尖壓力增大產生脹痛。患牙有浮出感，叩痛明顯，可能伴牙齦膿腫。需根管治療疏通根管，急性期配合服用甲硝唑片，形成根尖囊腫需行根尖切除術。
出現咀嚼疼痛應避免用患側咀嚼硬物，每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理鄰面。定期口腔檢查能早期發現齲齒和牙周問題，對于夜磨牙患者建議佩戴頜墊。飲食注意減少碳酸飲料和粘性甜食攝入，適當補充維生素C和鈣質有助于維持牙周健康。若疼痛持續超過三天或伴腫脹發熱，需及時就診排除頜骨感染。
