碳酸鈣D3顆粒用于嬰兒時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,劑量需根據(jù)體重、年齡及缺鈣程度個(gè)體化調(diào)整。常見參考劑量為每日1-2包每包含鈣元素150mg,分次服用,建議與奶或輔食同服以提高吸收率。
1、體重計(jì)算法:嬰兒補(bǔ)鈣劑量通常按體重5-10mg/kg/日計(jì)算。早產(chǎn)兒或低體重兒需采用更低起始劑量,如3-5mg/kg/日,根據(jù)血鈣監(jiān)測(cè)結(jié)果逐步調(diào)整。維生素D3部分需確保每日攝入400IU,不足時(shí)可額外補(bǔ)充。
2、年齡分段法:6個(gè)月以下嬰兒建議每日半包至1包,6-12個(gè)月可增至1-1.5包。需注意顆粒需用溫水≤40℃完全溶解,避免與含草酸食物如菠菜同服影響吸收。
3、癥狀調(diào)整法:出現(xiàn)枕禿、夜驚等輕度缺鈣癥狀時(shí),可連續(xù)服用2-4周后評(píng)估效果。若伴肋骨外翻、囟門遲閉等中重度癥狀,需聯(lián)合骨堿性磷酸酶檢測(cè),必要時(shí)靜脈補(bǔ)鈣。
4、藥物相互作用:避免與鐵劑、四環(huán)素類抗生素同服,間隔至少2小時(shí)。甲狀腺功能異常患兒需監(jiān)測(cè)血鈣,因維生素D可能影響甲狀腺激素代謝。
5、過量處理:誤服大劑量時(shí)立即催吐,觀察是否出現(xiàn)便秘、多尿等高鈣血癥癥狀。血鈣>2.75mmol/L需停用并就醫(yī),必要時(shí)使用呋塞米或降鈣素。
日常喂養(yǎng)中優(yōu)先通過母乳、配方奶滿足鈣需求,6月齡后添加酸奶、奶酪等輔食。定期曬太陽(yáng)每日15分鐘促進(jìn)皮膚合成維生素D,補(bǔ)充劑量超過800IU/日需醫(yī)生指導(dǎo)。生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)期間應(yīng)每3個(gè)月評(píng)估頭圍、身高增長(zhǎng)速度,血鈣、磷及25-羥維生素D水平檢測(cè)建議每半年一次。出現(xiàn)持續(xù)拒食、嘔吐等不耐受癥狀時(shí)需更換補(bǔ)鈣劑型。