精索靜脈曲張手術后可能出現陰囊水腫、睪丸萎縮、鞘膜積液、神經損傷、復發等并發癥。
1、陰囊水腫:
術后淋巴回流受阻是陰囊水腫的主要原因,表現為陰囊腫脹、墜脹感。可通過抬高陰囊、穿戴彈力內褲促進回流,多數在1-3個月內自行消退。避免久站久坐可減輕癥狀。

2、睪丸萎縮:
術中損傷睪丸動脈可能導致睪丸供血不足,引發組織萎縮。伴隨睪丸體積縮小、睪酮水平下降。需通過超聲監測血流,必要時使用促性腺激素或維生素E改善微循環。
3、鞘膜積液:
手術刺激鞘狀突導致液體滲出積聚,形成陰囊無痛性包塊。積液量較大時可穿刺抽吸,反復發作需行鞘膜翻轉術。術后早期冷敷可減少滲出。

4、神經損傷:
髂腹股溝神經或生殖股神經損傷可能引起腹股溝區麻木、射精疼痛。多數為暫時性損傷,營養神經藥物如甲鈷胺聯合局部理療可促進恢復。
5、復發:
靜脈結扎不徹底或側支循環建立可能導致曲張復發,表現為術后6個月后再次出現陰囊墜痛。需通過超聲確診,二次手術時可選擇腹腔鏡高位結扎或介入栓塞治療。

術后應保持清淡飲食,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和鋅含量高的牡蠣,避免辛辣刺激食物。恢復期避免劇烈運動如深蹲、騎行,建議選擇散步或游泳等低強度活動。定期復查精液質量和睪丸超聲,術后3個月內禁止性生活。







