引產(chǎn)后乳房脹痛有硬塊可通過(guò)冷熱敷交替、按摩疏通、穿戴舒適內(nèi)衣、藥物緩解、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。該癥狀通常由激素水平驟降、乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管阻塞、乳腺炎、乳腺囊腫等原因引起。
1、冷熱敷交替：產(chǎn)后乳房脹痛初期可采用冷敷減輕充血腫脹，每次15-20分鐘；48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度控制在40℃左右。熱敷后配合輕輕拍打乳房，有助于軟化硬塊。注意避免高溫燙傷皮膚，每日重復(fù)3-4次。
2、按摩疏通：沿乳腺導(dǎo)管方向從乳房外圍向乳頭呈螺旋式按摩，力度以不引起疼痛為宜。按摩前可涂抹少量橄欖油潤(rùn)滑，重點(diǎn)揉壓硬塊部位但避免暴力擠壓。配合手動(dòng)擠奶排出少量淤積乳汁，每次持續(xù)10-15分鐘，每日2-3次。
3、穿戴調(diào)整：選擇無(wú)鋼圈全棉哺乳內(nèi)衣提供承托力，尺碼需比孕前大1-2碼避免壓迫。睡眠時(shí)采用仰臥位減輕乳房下垂?fàn)坷?，日常避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。穿戴過(guò)緊可能加重導(dǎo)管壓迫，建議24小時(shí)佩戴專(zhuān)用哺乳文胸。
4、藥物干預(yù)：布洛芬可緩解脹痛不適，溴隱亭能抑制泌乳素分泌。蒲公英顆粒具有通乳散結(jié)功效，維生素B6輔助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。使用藥物需遵醫(yī)囑，哺乳期婦女禁用含雌激素類(lèi)藥物。硬塊持續(xù)3天不緩解需排除乳腺膿腫。
5、醫(yī)療處理：超聲檢查鑒別乳腺囊腫與膿腫，血常規(guī)判斷感染程度。乳腺炎需使用頭孢類(lèi)抗生素，膿腫形成則需穿刺引流。非哺乳期女性持續(xù)硬塊需做鉬靶檢查排除腫瘤，病理活檢確診可疑病灶。
日常飲食減少湯水?dāng)z入但保持1500ml飲水，避免食用豬蹄湯等催乳食物。適度進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)，練習(xí)腹式呼吸減輕胸部壓力。觀察硬塊大小變化及皮膚是否發(fā)紅，體溫超過(guò)38℃立即就診。保持乳頭清潔干燥，破損時(shí)涂抹羊脂膏預(yù)防感染。情緒焦慮可能加重癥狀，可通過(guò)冥想音樂(lè)緩解壓力。
