輕微脂肪肝可通過飲食調整、運動干預、體重管理、戒酒、定期復查等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入、胰島素抵抗、高脂血癥、藥物因素等原因引起。
1、飲食調整：
減少高脂高糖食物攝入，選擇低脂牛奶、深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物。控制每日總熱量攝入，避免暴飲暴食。增加蔬菜水果比例，如西蘭花、藍莓等抗氧化食物有助于減輕肝臟氧化應激。
2、運動干預：
每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車。運動可促進脂肪分解，改善胰島素敏感性。避免久坐，每小時站立活動5分鐘。結合抗阻訓練如深蹲、平板支撐，增強肌肉對葡萄糖的利用。
3、體重管理：
通過3-6個月時間減重5%-10%，可顯著改善肝臟脂肪沉積。避免快速減肥導致脂肪短期內大量分解加重肝臟負擔。監測腰圍變化，男性建議控制在90厘米以下，女性控制在85厘米以下。
4、戒酒限酒：
酒精會直接損傷肝細胞線粒體功能，每日飲酒超過40克乙醇顯著增加脂肪肝風險。非酒精性脂肪肝也應限制飲酒，男性每日不超過25克，女性不超過15克。戒酒4-8周后肝臟酶學指標可明顯改善。
5、定期監測：
每6-12個月復查肝功能、超聲和肝臟彈性檢測。監測血糖、血脂等代謝指標。若出現轉氨酶持續升高或纖維化跡象，需考慮使用維生素E、吡格列酮等藥物干預。避免自行服用可能傷肝的中草藥或保健品。
建立低GI飲食模式，選擇糙米、全麥面包等慢消化碳水化合物。補充水飛薊素、維生素D等護肝營養素。保持23點前入睡，避免熬夜影響肝臟修復。合并代謝綜合征患者需同步控制血壓血糖。半年內未改善或出現乏力、肝區不適應及時肝病科就診。
