牙髓炎可通過(guò)布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、甲硝唑等藥物緩解癥狀。該疾病通常由齲齒、牙外傷、細(xì)菌感染、牙周病、牙齒磨損等原因引起。
1、非甾體藥物：布洛芬或?qū)σ阴０被幽苡行p輕牙髓炎引發(fā)的疼痛和炎癥。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成降低痛覺(jué)敏感度，適合短期控制中度疼痛。用藥期間需避免空腹服用，胃腸道不適者慎用。
2、抗生素治療：甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染效果顯著，常與阿莫西林聯(lián)用控制化膿性炎癥。牙髓炎繼發(fā)頜面部腫脹時(shí)，需足療程使用抗生素防止感染擴(kuò)散。用藥期間禁止飲酒，可能出現(xiàn)惡心等消化道反應(yīng)。
3、局部鎮(zhèn)痛：丁香油酚棉球暫封齲洞可快速麻痹牙神經(jīng)，適用于急診臨時(shí)止痛。含苯佐卡因的口腔凝膠能阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，直接涂抹患牙周?chē)つて鹦а杆?，但治?biāo)不治本。
4、齲齒處理：深齲導(dǎo)致的牙髓炎需徹底清除腐質(zhì)，氫氧化鈣蓋髓劑促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成。當(dāng)冷熱刺激痛持續(xù)時(shí)，提示需進(jìn)行根管治療清除感染牙髓，避免炎癥向根尖周擴(kuò)散。
5、感染控制：急性化膿期可配合頭孢克洛控制需氧菌，體溫超過(guò)38.5℃需聯(lián)用解熱藥。慢性牙髓炎出現(xiàn)咬合痛或松動(dòng)時(shí)，提示可能發(fā)展為根尖周炎，需拍攝X線(xiàn)片評(píng)估骨質(zhì)破壞情況。
日常避免用患牙咀嚼硬物，飯后使用溫鹽水漱口減少菌斑刺激。增加維生素C攝入促進(jìn)牙齦修復(fù)，菠菜、獼猴桃等富含抗氧化物質(zhì)的食物有助于減輕炎癥反應(yīng)。急性發(fā)作期建議選擇流質(zhì)飲食，冷敷患側(cè)面部可暫時(shí)緩解腫脹疼痛。若出現(xiàn)持續(xù)性跳痛或夜間痛醒，提示感染加重需立即口腔科就診。
