吉非替尼片可通過抑制表皮生長因子受體酪氨酸激酶活性發揮抗腫瘤作用，但并非胸腺瘤一線治療藥物。胸腺瘤治療需根據病理類型和分期選擇手術切除、放療、化療或靶向治療。
1、靶向治療原理：吉非替尼通過阻斷EGFR信號通路抑制腫瘤細胞增殖，對部分EGFR突變陽性的非小細胞肺癌有效。胸腺瘤中EGFR突變率不足10%，藥物敏感性顯著低于肺癌。
易瑞沙 吉非替尼片
生產廠家：阿斯利康制藥有限公司
功能主治：本品單藥適用于表皮生長因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉移性非小細胞癌(NSCLC)患者的一線治療以及既往接受過化學治療的局部晚期或轉移性非小細胞癌(NSCLC)。詳見說明書。
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2、臨床證據等級：現有研究顯示吉非替尼對B2/B3型胸腺瘤客觀緩解率約15-20%，遠低于標準化療方案。國際指南推薦僅用于復發/轉移性胸腺瘤的三線治療。
3、替代化療方案：胸腺瘤一線化療多采用CAP方案環磷酰胺+阿霉素+順鉑或ADOC方案阿霉素+順鉑+長春新堿+環磷酰胺，緩解率可達50-70%。
4、手術治療優先：I-III期胸腺瘤首選全胸腺切除術，完全切除后5年生存率達80%。合并重癥肌無力者需同期行縱隔脂肪清掃。
5、放療適應癥：術后殘留或包膜侵犯者需輔助放療，劑量45-54Gy。對不可切除病灶可采用根治性放療聯合化療。
胸腺瘤患者應保證每日攝入1.2-1.5g/kg優質蛋白，優先選擇魚肉、雞胸肉及大豆制品。術后恢復期可進行低強度有氧運動如步行或騎自行車，從每日15分鐘逐步增加至30分鐘。定期監測血常規和甲狀腺功能，放療后患者需每年進行心臟超聲檢查。出現新發肌無力癥狀或持續性胸痛時應立即復查胸部增強CT。
