陰莖勃起與疲軟的生理過(guò)程涉及神經(jīng)、血管、激素及心理因素的復(fù)雜互動(dòng)。勃起功能障礙可能由心理壓力、激素失衡、血管病變、神經(jīng)損傷或藥物副作用等原因引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理干預(yù)、藥物治療或手術(shù)等方式改善。
1、心理因素：焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能抑制性興奮的神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致勃起不堅(jiān)或中途疲軟。認(rèn)知行為療法和伴侶共同參與的心理咨詢可緩解心理性勃起障礙。
2、激素水平：睪酮分泌不足直接影響勃起硬度。血液檢測(cè)確認(rèn)低睪酮后，可采用睪酮替代療法，配合深蹲、硬拉等力量訓(xùn)練促進(jìn)自然分泌。
3、血管功能：動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈漏會(huì)減少陰莖血流灌注。控制血壓血脂的 Mediterranean 飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)能改善血管內(nèi)皮功能，嚴(yán)重病例需考慮陰莖血管重建術(shù)。
4、神經(jīng)調(diào)節(jié)：糖尿病或盆腔手術(shù)可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺、改善微循環(huán)的胰激肽原酶聯(lián)合凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)。
5、藥物影響：抗抑郁藥或降壓藥可能干擾勃起。咨詢醫(yī)生調(diào)整為對(duì)勃起影響較小的藥物如特拉唑嗪、西酞普蘭，必要時(shí)聯(lián)用 PDE5 抑制劑。
維持規(guī)律性生活頻率有助于陰莖組織氧合，每周3-4次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑可提升整體血液循環(huán)。減少精制糖和反式脂肪攝入，增加牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅、精氨酸的食物。避免長(zhǎng)時(shí)間騎行壓迫會(huì)陰部，睡眠時(shí)保持陰莖自然懸垂體位。持續(xù)勃起異常或伴隨排尿障礙需排查佩羅尼氏病或前列腺病變。
