牙周炎常用藥物主要包括抗菌藥、非甾體抗炎藥和局部治療藥物三類，常見藥物有甲硝唑、阿莫西林、多西環素、布洛芬、雙氯芬酸鈉、米諾環素軟膏、氯己定含漱液、過氧化氫溶液和碘甘油。
1、甲硝唑：
甲硝唑是治療厭氧菌感染的首選藥物，對牙周炎常見的牙齦卟啉單胞菌等厭氧菌有顯著抑制作用。該藥可通過口服或局部給藥方式使用，常見劑型包括片劑和凝膠。使用期間需注意可能出現的胃腸道反應，長期使用需監測肝功能。
2、阿莫西林：
阿莫西林作為廣譜青霉素類抗生素，可有效對抗牙周炎相關的多種革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌。常與克拉維酸組成復方制劑增強抗菌效果。對青霉素過敏者禁用，用藥期間可能出現腹瀉等不良反應。
3、多西環素：
多西環素屬于四環素類抗生素，具有抑制牙周致病菌和調節宿主免疫反應的雙重作用。其緩釋劑型可局部置入牙周袋內，持續釋放藥物濃度。該藥可能引起光敏反應，孕婦及8歲以下兒童禁用。
4、布洛芬：
布洛芬作為非甾體抗炎藥，主要用于緩解牙周炎引起的牙齦腫痛和炎癥反應。通過抑制前列腺素合成發揮抗炎鎮痛作用。胃腸道潰瘍患者慎用，不宜與其他非甾體抗炎藥合用。
5、雙氯芬酸鈉：
雙氯芬酸鈉具有較強的抗炎和鎮痛效果，適用于急性牙周炎發作期的癥狀控制。常見劑型包括片劑和凝膠，局部應用可減少全身不良反應。心血管疾病患者使用需謹慎，可能增加心血管事件風險。
6、米諾環素軟膏：
米諾環素軟膏是牙周炎局部治療常用藥物，可直接作用于牙周袋內的致病菌。其緩釋特性可維持有效藥物濃度達7天以上。使用后可能出現暫時性牙齒著色，通常可自行消退。
7、氯己定含漱液：
氯己定含漱液作為廣譜抗菌劑，能有效減少口腔細菌數量，控制牙菌斑形成。長期使用可能導致牙齒著色和味覺改變，建議間斷使用或與其他抗菌劑交替使用。
8、過氧化氫溶液：
過氧化氫溶液通過釋放氧分子發揮殺菌和機械清潔作用，適用于牙周炎輔助治療。使用濃度通常為3%，需稀釋后含漱。過度使用可能損傷口腔黏膜，不建議長期連續使用。
9、碘甘油：
碘甘油具有殺菌、消炎和促進組織修復作用，可直接涂抹于發炎的牙齦組織。對碘過敏者禁用，甲狀腺疾病患者慎用。使用后可能出現短暫刺激感，通常可自行緩解。
牙周炎藥物治療需在專業醫生指導下進行，根據病情嚴重程度和患者個體差異選擇合適的藥物組合。除藥物治療外，日常口腔護理同樣重要，建議使用軟毛牙刷和牙線進行清潔，避免吸煙和過量攝入高糖食物。定期進行專業牙周檢查和潔治可有效控制病情發展。急性期可適當增加富含維生素C的食物攝入，有助于牙齦組織修復。保持良好口腔衛生習慣是預防牙周炎復發的關鍵措施。
