新生兒黃疸是常見現象，血清總膽紅素正常值足月兒不超過12.9mg/dl，早產兒不超過15mg/dl，超過該范圍需警惕病理性黃疸。
1、生理性黃疸：
約60%足月兒和80%早產兒會出現生理性黃疸，出生后2-3天出現，4-5天達高峰，7-10天消退。膽紅素水平每日上升不超過5mg/dl，無需特殊治療，加強喂養促進排便即可。
2、母乳性黃疸：
母乳喂養兒可能持續1-3個月，膽紅素值通常低于15mg/dl。暫停母乳3天后膽紅素下降50%可確診，恢復哺乳后輕度回升但不影響健康，無需中斷母乳喂養。
3、溶血性黃疸：
ABO或Rh血型不合導致紅細胞破壞加速，24小時內出現黃疸，膽紅素每日上升超過5mg/dl。可能伴隨貧血、肝脾腫大，需光療配合靜脈免疫球蛋白治療。
4、感染性黃疸：
敗血癥、尿路感染等可抑制肝酶活性，黃疸持續不退或反復出現。伴有發熱、喂養困難等癥狀，需血培養確診后使用抗生素，嚴重時需換血治療。
5、膽道閉鎖：
進行性加重的黃疸伴陶土色大便，3周后膽紅素持續超過15mg/dl。可能合并肝纖維化，需在60天內完成葛西手術或肝移植，延誤將導致不可逆肝損傷。
監測黃疸需在自然光下觀察皮膚黃染范圍，從面部向軀干四肢發展提示程度加重。增加喂養頻率至8-12次/日促進膽紅素排泄，選擇配方奶粉可降低母乳性黃疸風險。日光浴時需避免直射且不超過15分鐘，出現拒奶、嗜睡或肌張力異常需立即就醫。早產兒、低體重兒及有溶血病史者應每日經皮測膽紅素，動態評估變化趨勢。
