眼底病變可通過控制血糖血壓、補充營養素、激光治療、玻璃體手術、定期復查等方式改善。眼底病變通常由糖尿病視網膜病變、高血壓視網膜病變、年齡相關性黃斑變性、視網膜靜脈阻塞、高度近視等因素引起。
1、控制基礎病：
糖尿病和高血壓是眼底病變的主要誘因。嚴格監測血糖水平，將糖化血紅蛋白控制在7%以下；每日血壓維持在130/80mmHg以內。口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲，降壓藥如氨氯地平、纈沙坦需遵醫囑長期服用。
2、營養干預：
葉黃素、玉米黃質對視網膜光損傷有保護作用，每日攝入10mg葉黃素可通過菠菜、羽衣甘藍補充。Omega-3脂肪酸能改善干性黃斑變性，每周食用三文魚、亞麻籽油2-3次。鋅元素缺乏會加重病變，牡蠣、牛肉含鋅量較高。
3、激光治療：
糖尿病視網膜病變出現新生血管時需全視網膜光凝術，通過532nm激光封閉滲漏點。黃斑水腫可采用局灶性激光，每次治療間隔4-6周。術后可能出現暫時性視物模糊，需避免揉眼及劇烈運動。
4、玻璃體手術：
玻璃體積血超過3個月未吸收需行玻璃體切割術，聯合剝除增殖膜。視網膜脫離需通過鞏膜外墊壓術復位，術中可能使用硅油填充。術后需保持俯臥位1-2周，定期檢查眼壓及角膜情況。
5、定期隨訪：
糖尿病患者每年需散瞳查眼底，高血壓患者每半年檢查視盤血管。光學相干斷層掃描能發現早期黃斑區異常，熒光血管造影可評估缺血范圍。居家使用阿姆斯勒方格表自測，發現線條扭曲立即就診。
日常飲食增加藍莓、胡蘿卜等富含花青素的食物，避免油炸及高鹽食品。適度進行散步、太極拳等低強度運動，避免屏氣用力動作。外出佩戴防紫外線眼鏡，閱讀時保證500lux以上照明。嚴格戒煙并控制每日屏幕使用時間在4小時內，睡眠時抬高床頭15度減少眼部充血。
