子宮內膜脫落的表現主要包括陰道出血、下腹墜痛和經期不適。這些癥狀通常在月經周期中規律出現，具體表現因人而異。
陰道出血是子宮內膜脫落的直接表現。月經血呈暗紅色，可能含有少量血塊，出血量在20-60毫升之間屬于正常范圍。出血持續時間一般為3-7天，初期量少，中期增多，后期逐漸減少。
下腹墜痛多發生在月經前1-2天至經期第2-3天。疼痛程度從輕微不適到嚴重影響日常活動不等，疼痛部位主要位于下腹部正中或兩側。這種疼痛與前列腺素分泌導致子宮收縮有關，可能伴隨腰部酸脹感。
經期不適包括乏力、乳房脹痛、情緒波動等癥狀。部分女性會出現頭痛、食欲改變或輕度腹瀉，這些癥狀通常在經期開始后1-2天內自行緩解。子宮內膜脫落時釋放的炎性介質可能引起全身輕微炎癥反應。
少數情況下可能出現異常表現。經血顏色鮮紅或大量血塊、出血持續時間超過7天、疼痛嚴重影響生活時需要就醫。子宮內膜異位癥患者可能出現非經期出血或性交疼痛等癥狀。
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