老年人三高高血壓、高血糖、高血脂的注意事項主要包括飲食控制、規律運動、藥物管理和定期監測四個方面。
飲食控制需限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,避免腌制食品。減少飽和脂肪酸攝入,如動物油脂、肥肉,增加不飽和脂肪酸比例,如深海魚、堅果。主食選擇全谷物和雜糧,控制精制糖分攝入,避免含糖飲料。每日蔬菜攝入量建議500克以上,水果200-350克,優先選擇低升糖指數品種。
規律運動推薦每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、太極拳、游泳。運動時注意監測心率,控制在220-年齡×60%-70%范圍內。避免清晨血壓高峰時段運動,建議選擇下午或傍晚。合并關節病變者可選擇水中運動或騎自行車等低沖擊項目。
藥物管理需嚴格遵醫囑服用降壓、降糖、調脂藥物,不可自行增減劑量。常用降壓藥包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑;降糖藥有二甲雙胍、磺脲類藥物;調脂藥有他汀類、貝特類藥物。服藥期間注意觀察有無低血糖、肌痛等不良反應,定期復查肝腎功能。
定期監測應建立健康檔案,每周測量血壓2-3次,血糖監測頻率根據治療方案調整。每3-6個月檢查糖化血紅蛋白、血脂四項、尿微量白蛋白等指標。每年進行眼底檢查、頸動脈超聲和心電圖篩查并發癥。出現頭暈、視物模糊、胸悶等癥狀時應及時就醫。
合并多種慢性病者需注意藥物相互作用,就診時攜帶完整用藥記錄。保持規律作息,避免情緒激動和過度勞累。冬季注意保暖,防止氣溫驟降誘發心腦血管事件。通過綜合管理可有效控制三高,預防心梗、腦卒中等嚴重并發癥發生。