睪丸疼痛需根據(jù)病因選擇藥物,常見治療藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肄及緩解平滑肌痙攣藥物如鹽酸坦索羅辛。睪丸疼痛通常由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張或外傷等因素引起。
感染性病因
睪丸炎或附睪炎多由細菌感染引發(fā),表現(xiàn)為單側睪丸腫脹、發(fā)熱及排尿疼痛。需通過尿常規(guī)或超聲確診,治療以抗生素為主,如左氧氟沙星可覆蓋常見泌尿道致病菌,頭孢類抗生素適用于過敏體質患者。急性期需臥床休息并抬高陰囊。
非感染性病因
精索靜脈曲張可能引發(fā)鈍痛,久站后加重,可通過陰囊托帶緩解。外傷后疼痛需排除睪丸扭轉,該急癥需6小時內手術復位。慢性前列腺炎放射痛可選用α受體阻滯劑改善癥狀。
藥物選擇原則
非甾體抗炎藥適用于輕度疼痛控制,但需警惕胃腸道副作用。抗生素使用前應明確病原體,避免濫用。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴發(fā)熱、血尿,需立即排除睪丸扭轉或腫瘤可能。
出現(xiàn)睪丸疼痛不建議自行用藥,尤其是突發(fā)劇烈疼痛或伴惡心嘔吐時,需優(yōu)先急診排除睪丸扭轉。所有藥物治療均需在泌尿外科醫(yī)生指導下進行,避免掩蓋急腹癥體征。