內痔脫出塞不回去了怎么治療

內痔脫出無法回納時需及時就醫處理，治療方法主要有手法復位、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎術、手術切除等。內痔脫出多與長期便秘、腹壓增高等因素有關，表現為肛門腫物脫出伴疼痛或出血。

1、手法復位

早期輕度脫出可嘗試溫水坐浴后輕柔推回。取側臥位涂抹潤滑油，用紗布包裹痔核緩慢向肛門內推送，復位后臥床休息避免再次脫出。若自行復位失敗或伴有劇烈疼痛，需立即就醫。

2、藥物治療

遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物。痔瘡膏可緩解局部水腫，栓劑能減輕炎癥，口服藥物改善靜脈回流。用藥期間保持大便通暢，避免久坐久蹲。

3、硬化劑注射

適用于二度內痔脫出，將聚桂醇等硬化劑注射至痔核基底部黏膜下，使血管纖維化。治療后需觀察有無出血或感染，一周內避免劇烈運動，配合高纖維飲食預防便秘。

4、膠圈套扎術

通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部，阻斷血供使痔核壞死脫落。術后可能出現肛門墜脹感，需遵醫囑使用肛周熏洗藥物，兩周內禁止騎自行車等壓迫肛門的活動。

5、手術切除

對于反復脫出的三度以上內痔，可采用痔上黏膜環切術或傳統外剝內扎術。術后需住院觀察，保持切口清潔干燥，排便后使用康復新液坐浴，逐步恢復日常活動。

日常需增加膳食纖維攝入，每日飲水超過2000毫升，養成定時排便習慣。避免搬運重物、長時間如廁等增加腹壓的行為，便后清潔肛門時可使用智能馬桶沖洗功能。急性期疼痛明顯者可短期冷敷肛周，癥狀緩解后改為溫水坐浴促進血液循環。若出現發熱、持續出血或肛門劇烈疼痛，提示可能發生嵌頓或感染，須立即急診處理。