雄性激素過少可遵醫囑使用十一酸睪酮軟膠囊、丙酸睪酮注射液、甲睪酮片、庚酸睪酮注射液或絨促性素等藥物。雄性激素缺乏可能與睪丸功能減退、下丘腦垂體病變、遺傳因素、藥物副作用或慢性疾病有關,需經專業檢查后針對性用藥。
十一酸睪酮軟膠囊為口服睪酮制劑,適用于原發性或繼發性睪丸功能減退。該藥物通過補充外源性睪酮改善性欲低下、肌肉萎縮等癥狀。用藥期間需監測血紅蛋白及前列腺特異性抗原水平,禁用于前列腺癌患者。
丙酸睪酮注射液屬于短效雄激素制劑,常用于男性性腺功能低下癥的替代治療。其可促進男性第二性征發育,但可能引起水鈉潴留,心功能不全者慎用。需定期檢查肝功能,避免與其他肝毒性藥物聯用。
甲睪酮片是17-烷基化睪酮衍生物,對蛋白合成作用顯著,適用于垂體性侏儒癥等疾病。長期使用可能導致膽汁淤積性黃疸,用藥期間應限制鈉鹽攝入,女性患者可能出現聲音低沉等男性化表現。
庚酸睪酮注射液為長效睪酮酯類制劑,每2-4周肌注一次即可維持血藥濃度。適用于需要長期雄激素替代治療的患者,可能抑制垂體促性腺激素分泌,青少年使用需評估骨齡發育影響。
絨促性素可刺激睪丸間質細胞分泌睪酮,適用于下丘腦-垂體病變導致的繼發性腺功能減退。該藥物需配合超聲監測睪丸體積變化,過量使用會導致卵巢過度刺激綜合征,女性患者禁用。
雄性激素替代治療需嚴格遵循個體化原則,建議配合生活方式調整。保持規律力量訓練有助于促進肌肉合成,適量補充鋅元素和維生素D可支持睪酮合成。避免高糖飲食及酒精攝入,控制體脂率在健康范圍。治療期間每3-6個月需復查激素水平、骨密度及前列腺指標,出現痤瘡加重或情緒波動應及時復診調整方案。老年患者用藥需評估心血管風險,合并睡眠呼吸暫停綜合征者需謹慎使用雄激素制劑。