半月板Ⅲ度損傷通常需要手術治療。治療方式主要有關節鏡下半月板部分切除術、半月板縫合修復術,具體方案需根據損傷部位和患者年齡等因素綜合評估。
半月板Ⅲ度損傷屬于完全撕裂,可能與急性外傷、長期負重扭轉、退行性改變等因素有關,通常表現為關節交鎖、劇烈疼痛、活動受限等癥狀。非手術治療僅適用于邊緣型撕裂且癥狀輕微者,多數情況下需手術干預。
關節鏡手術是目前主流治療手段。半月板部分切除術適用于無法修復的復雜撕裂,術后需配合支具固定;半月板縫合修復術能保留半月板功能,更適合血供良好的紅區撕裂。術后康復包括漸進式負重訓練、關節活動度練習和肌力恢復,整個過程約需3-6個月。
保守治療主要采用膝關節制動、冰敷和消炎鎮痛藥物。常用藥物包括塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,可緩解急性期腫脹疼痛。但單純藥物無法修復撕裂,僅作為術前輔助或非手術患者的對癥處理。
半月板損傷后應避免深蹲、爬樓梯等加重膝關節負荷的動作。體重超標者需減重,日??蛇M行直腿抬高、靜蹲等低沖擊訓練增強股四頭肌力量。若出現關節卡壓或反復腫脹,建議及時復查磁共振評估損傷進展。