宮頸息肉手術時機需根據癥狀嚴重程度和個體情況決定,多數建議在月經干凈后3-7天進行。
1、無癥狀小型息肉:
直徑小于1厘米且無異常出血、分泌物增多等癥狀的宮頸息肉,可暫不手術。此類息肉可能與慢性炎癥或激素水平波動有關,定期婦科檢查觀察變化即可。日常需注意保持外陰清潔,避免頻繁陰道沖洗,減少性生活刺激。若隨訪中發(fā)現(xiàn)息肉增大或出現(xiàn)接觸性出血,需重新評估手術必要性。
2、有臨床癥狀的息肉:
伴隨月經間期出血、性交后出血或膿性分泌物的宮頸息肉應盡早切除。這類息肉可能因長期摩擦導致表面潰瘍感染,甚至影響妊娠。手術需避開月經期,選擇子宮內膜較薄時操作可減少出血風險。術前需完善白帶常規(guī)和宮頸癌篩查,排除其他宮頸病變。術后兩周內禁止盆浴和性生活,避免劇烈運動。
3、備孕或妊娠期發(fā)現(xiàn)息肉:
計劃懷孕者建議孕前處理宮頸息肉,防止妊娠期因血供豐富導致息肉快速增長。妊娠期手術需謹慎,僅當息肉引發(fā)大出血或感染時考慮在妊娠中期操作,需由經驗豐富的醫(yī)生評估風險。術后需加強胎心監(jiān)測,預防宮縮發(fā)生。哺乳期女性可選擇局部麻醉下門診手術,不影響母乳喂養(yǎng)。
術后飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等促進創(chuàng)面愈合,避免辛辣刺激食物。每日溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內褲。術后1個月復查確認恢復情況,3個月內避免游泳和重體力勞動。保持規(guī)律作息有助于內分泌穩(wěn)定,降低復發(fā)風險。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或異常出血需及時返院檢查。合并宮頸炎或陰道炎者需同步治療基礎疾病,減少息肉復發(fā)誘因。