皮樣囊腫是一種常見的皮膚良性腫瘤，通常表現(xiàn)為皮下圓形包塊、表面光滑、質地柔軟或韌實、與皮膚無粘連、生長緩慢。
1、外觀特征：
皮樣囊腫多呈半球形隆起，直徑通常在1-5厘米之間，邊界清晰可推動。囊腫表面皮膚顏色正常或略發(fā)黃，中央偶見針尖大小凹陷。觸診時有彈性感，類似橡皮球，按壓無疼痛。部分囊腫可隨體位改變輕微移動，但深層囊腫可能固定于筋膜層。
2、內容物特點：
囊腫內充滿角質碎屑、皮脂腺分泌物和毛發(fā)等皮膚附屬器成分。手術切開可見白色豆渣樣物質，伴有特殊腐臭味。在繼發(fā)感染時，內容物可能變成膿性液體，周圍皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應。顯微鏡下可見毛囊、汗腺等皮膚結構。
3、好發(fā)部位：
常見于頭面部、頸部及軀干中線區(qū)域，尤其好發(fā)于眉弓外側、鼻梁根部、耳后等胚胎閉合部位。骶尾部皮樣囊腫可能伴有脊柱裂等先天畸形。口腔內皮樣囊腫多發(fā)生在口底，表現(xiàn)為藍白色囊性腫物。
4、伴隨癥狀：
多數(shù)患者無自覺癥狀，偶有輕微壓迫感。感染時可出現(xiàn)局部疼痛、皮膚發(fā)紅、溫度升高。巨大囊腫可能壓迫神經引起麻木感，或影響器官功能。極少數(shù)病例可能惡變?yōu)轺[狀細胞癌，表現(xiàn)為短期內迅速增大、表面破潰出血。
5、鑒別特征：
需與表皮樣囊腫、脂肪瘤、淋巴結腫大等相區(qū)別。表皮樣囊腫內容物為分層角化物，不含皮膚附屬器。脂肪瘤質地更軟，呈分葉狀。淋巴結腫大常有觸痛，多伴有感染病灶。超聲檢查可見囊壁回聲，CT顯示低密度囊性占位。
日常應注意保持囊腫部位清潔，避免反復摩擦刺激。飲食宜清淡，減少油膩食物攝入，適當補充維生素A、E促進皮膚健康。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象時需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能建議手術完整切除囊腫壁以防復發(fā)。術后需定期復查，觀察有無新生囊腫形成。
