老年人腦出血可通過控制血壓、康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式調(diào)養(yǎng)。腦出血通常由高血壓、動(dòng)脈硬化、腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷等原因引起。
1、控制血壓：
高血壓是腦出血的主要誘因，日常需監(jiān)測(cè)血壓并控制在140/90mmHg以下。減少鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克。避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等。
2、康復(fù)訓(xùn)練：
肢體功能障礙患者需在發(fā)病后2周開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，逐步過渡到主動(dòng)訓(xùn)練。語言障礙者可進(jìn)行發(fā)音練習(xí)和吞咽功能訓(xùn)練。康復(fù)過程需循序漸進(jìn)，避免過度疲勞，配合針灸或理療促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
3、心理疏導(dǎo)：
腦出血后易出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒問題。家屬應(yīng)給予充分情感支持，鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)。嚴(yán)重心理障礙需尋求專業(yè)心理咨詢，必要時(shí)短期使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物。
4、飲食調(diào)整：
選擇低脂高蛋白食物如魚肉、雞胸肉、豆腐，每日攝入500克新鮮蔬果。吞咽困難者改為糊狀飲食，避免嗆咳。限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品，適量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物。
5、定期復(fù)查：
出院后每月復(fù)查血壓、血脂和凝血功能，每半年進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查。監(jiān)測(cè)用藥不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整抗凝藥物如華法林、阿司匹林的用量。出現(xiàn)頭痛、嘔吐等異常癥狀需立即就醫(yī)。
腦出血恢復(fù)期需保持適度活動(dòng)如散步、太極拳，避免提重物和屏氣動(dòng)作。臥室保持通風(fēng)和適宜溫濕度，床邊加裝護(hù)欄防跌倒。長(zhǎng)期臥床者每2小時(shí)翻身拍背，預(yù)防壓瘡和肺炎。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)，備好硝酸甘油等應(yīng)急藥物。
