月經(jīng)期貧血可通過增加鐵攝入、補充維生素C、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運動、監(jiān)測血紅蛋白等方式預(yù)防。月經(jīng)期貧血通常由鐵流失過多、鐵儲備不足、經(jīng)量過大、營養(yǎng)不良、慢性失血性疾病等原因引起。
1、鐵流失:
女性經(jīng)期平均失血量為20-60毫升,每毫升血液含0.5毫克鐵,整個經(jīng)期可流失10-30毫克鐵。子宮內(nèi)膜脫落過程中,血紅蛋白中的鐵元素隨經(jīng)血排出,長期鐵流失超過攝入量可能導致缺鐵性貧血。建議經(jīng)期每日增加15-20毫克鐵攝入,動物肝臟、紅肉、貝類等血紅素鐵吸收率較高。
2、儲備不足:
體內(nèi)鐵儲備不足時,月經(jīng)期鐵流失更易引發(fā)貧血。女性鐵蛋白水平低于30ng/mL即提示儲備不足,常見于長期素食者、減肥人群及青少年。月經(jīng)前一周可提前補充鐵劑如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物、葡萄糖酸亞鐵,同時攝入獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的食物促進吸收。
3、經(jīng)量異常:
月經(jīng)過多指每次經(jīng)期失血超過80毫升或持續(xù)超過7天,可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、腺肌癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血塊增多、夜間需更換衛(wèi)生巾、血紅蛋白低于110g/L等癥狀。確診需進行婦科超聲和性激素檢查,藥物治療可選擇氨甲環(huán)酸、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
4、營養(yǎng)失衡:
偏食或節(jié)食導致的蛋白質(zhì)、葉酸、維生素B12缺乏會影響紅細胞生成。經(jīng)期應(yīng)保證每日攝入雞蛋、深海魚、深綠色蔬菜等富含造血原料的食物,避免同時飲用咖啡、濃茶等抑制鐵吸收的飲品。乳制品應(yīng)與補鐵餐間隔2小時食用。
5、慢性疾病:
痔瘡出血、消化道潰瘍等隱性失血會加重經(jīng)期貧血風險,通常表現(xiàn)為乏力、指甲變脆、異食癖等癥狀。建議每年檢測一次血清鐵和總鐵結(jié)合力,必要時進行胃腸鏡檢查。嚴重貧血需靜脈補充蔗糖鐵或右旋糖酐鐵。
經(jīng)期保持每周3次30分鐘的有氧運動如快走、游泳可改善血液循環(huán),避免劇烈運動加重鐵流失。日常烹飪使用鐵鍋,搭配彩椒、西蘭花等維生素C含量高的蔬菜。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、心悸等貧血癥狀,應(yīng)及時檢測血常規(guī),血紅蛋白低于90g/L需就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。經(jīng)期后三天晨起空腹血紅蛋白檢測結(jié)果最準確。