陽痿勃起功能障礙可通過生活方式調整、口服藥物、真空負壓裝置、陰莖注射治療及手術治療等方式改善。治療方法選擇需結合病因及個體情況。
力邦喜通 前列地爾
生產廠家：哈高科白天鵝藥業集團有限公司
功能主治：治療神經性，血管性，心理性或混合性勃起障礙。輔助其它方法診斷勃起障礙。
用法用量：0.2-140?μg，1次/日或3次/周，海綿體內直接注射，注射部位通常在陰莖背側面的近根部1/3處，劑量應按每個病人的具體情況確定。在研究中，約99%的病人使用劑量小于或等于60?μg。建議使用最低有效劑量，使陰莖勃起能完成性交，但勃起時間不超過60分鐘，如果病人對所給劑量無反應，在1?hr內可給予下一個較高劑量，如仍無反應，那么至少間隔1天，才能給予下一個劑量。
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1、生活方式調整：
戒煙限酒、規律運動和控制體重是基礎干預措施。肥胖和吸煙會損害血管功能，每周150分鐘有氧運動可改善血流。地中海飲食模式有助于維持血管健康，需減少高脂高糖食物攝入。心理壓力較大時可通過正念訓練緩解焦慮。
2、口服藥物治療：
磷酸二酯酶5抑制劑是首選藥物，包括西地那非、他達拉非和伐地那非。這類藥物通過增強陰莖海綿體充血發揮作用，需在醫生指導下使用。伴有心血管疾病者需評估用藥風險，禁止與硝酸酯類藥物聯用。
3、真空負壓裝置：
機械性輔助工具通過負壓促使血液流入陰莖，配合收縮環維持勃起。適用于藥物禁忌或效果不佳者，正確使用下有效率可達70%。可能出現淤斑或麻木感，每日使用不宜超過30分鐘。
4、陰莖注射治療：
前列地爾海綿體內注射能直接松弛平滑肌，5-10分鐘內誘發勃起。需專業醫護指導注射技巧，常見副作用包括疼痛和異常勃起。長期使用可能引發纖維化，建議每周不超過2次。
3、手術治療：
陰莖假體植入適用于其他治療無效的器質性陽痿，分為半硬性和可膨脹性兩種類型。術后需預防感染，假體使用壽命約10-15年。血管重建手術僅適用于特定年輕患者，需嚴格評估適應證。
建議患者保持均衡飲食，適量補充鋅、精氨酸等營養素。凱格爾運動能增強盆底肌力量，每天3組每組10次收縮。避免過度疲勞和精神緊張，伴侶共同參與治療可緩解心理壓力。定期監測血壓血糖，控制基礎疾病進展。治療效果不佳時應及時復診調整方案，切忌自行增減藥物。
