膽管癌是指膽管出現的惡性腫瘤，肝癌也是一種惡性腫瘤。一般情況下，肝內膽管癌比肝癌預后更差。具體分析如下：
肝內出現膽管癌比肝癌的預后通常要差，因為肝內的膽管癌相對較為罕見，發現得晚，患者大多已經存在深度的肝內損傷。此外，這類膽管癌較難被診斷，而且一般不能通過手術治療來治愈。對于肝內出現膽管癌的患者，通常采取綜合治療，包括化療、放射治療、靶向治療等，以緩解癥狀、延長存活時間和提高生活質量。而對于肝癌，盡管也屬于惡性腫瘤，但其治療方法相對來說更為成熟和多樣化。肝癌較早被發現的情況下，手術切除治療能取得較好的治療效果，而且可以通過介入治療或局部治療來控制病情。但是，肝癌也存在發現較晚、病情嚴重、預后不佳等難題，因此，對于肝癌患者，早期診斷和治療非常關鍵。
總體來說，肝內膽管癌的預后比肝癌的預后要差，但對于兩種類型的惡性腫瘤，都需要及早診斷和綜合治療以取得較好的療效，提高生活質量和延長生存時間。
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