馬來(lái)酸氟伏沙明片的使用需注意用藥時(shí)間、藥物相互作用、特殊人群禁忌、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、停藥規(guī)范。
1、用藥時(shí)間：建議每日固定時(shí)間服用，避免漏服或重復(fù)用藥。該藥可能引起嗜睡，睡前服用可減少日間困倦。治療初期需2-4周才能顯效，不可自行調(diào)整劑量。
2、藥物相互作用：禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用，可能引發(fā)5-羥色胺綜合征。與華法林合用時(shí)需監(jiān)測(cè)凝血功能，與茶堿聯(lián)用需調(diào)整后者劑量。酒精會(huì)加重中樞抑制作用。
3、特殊人群禁忌：孕婦需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比，哺乳期婦女應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。癲癇患者用藥需謹(jǐn)慎，肝腎功能不全者需減量。18歲以下青少年使用可能增加自殺風(fēng)險(xiǎn)。
4、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：常見(jiàn)惡心、頭痛、失眠，通常1-2周內(nèi)緩解。出現(xiàn)震顫、多汗等5-羥色胺亢進(jìn)癥狀需就醫(yī)。長(zhǎng)期使用需定期檢查肝功能，關(guān)注體重變化及情緒波動(dòng)。
5、停藥規(guī)范：突然停藥可能引發(fā)眩暈、感覺(jué)異常等撤藥反應(yīng)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。減藥期間如癥狀復(fù)發(fā)，需重新評(píng)估治療方案。
日常需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充B族維生素和歐米伽3脂肪酸。避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)體位性低血壓，建議進(jìn)行瑜伽、散步等溫和活動(dòng)。用藥期間記錄睡眠質(zhì)量及情緒變化，定期復(fù)診調(diào)整方案。出現(xiàn)自殺意念、過(guò)敏反應(yīng)或肝功能異常需立即就醫(yī)。
