接觸性皮炎可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等藥膏。接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后引發(fā)的炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢，需根據(jù)皮損類型和嚴(yán)重程度選擇藥物。
1、丁酸氫化可的松乳膏
丁酸氫化可的松乳膏屬于弱效糖皮質(zhì)激素，適用于輕度接觸性皮炎。該藥通過(guò)抑制免疫反應(yīng)減輕紅腫瘙癢，對(duì)嬰幼兒或面部等皮膚薄弱部位相對(duì)安全。使用時(shí)需避免長(zhǎng)期大面積涂抹，可能引起皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張。
2、糠酸莫米松乳膏
糠酸莫米松乳膏為中效激素藥膏，針對(duì)中度炎癥效果顯著。其抗炎作用強(qiáng)于氫化可的松，適用于頑固性紅斑和浸潤(rùn)性皮損。該藥全身吸收率低，但連續(xù)使用不宜超過(guò)兩周，糖尿病患者慎用。
3、鹵米松乳膏
鹵米松乳膏為強(qiáng)效激素制劑，用于重度接觸性皮炎伴明顯水腫的情況。其穿透力強(qiáng)，能快速緩解劇烈瘙癢和滲出，但不可用于破損皮膚。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致局部多毛或色素沉著，兒童需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
4、他克莫司軟膏
他克莫司軟膏屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，適合激素治療無(wú)效或需長(zhǎng)期用藥的患者。該藥通過(guò)阻斷T細(xì)胞活化控制炎癥，不會(huì)引起皮膚萎縮，可用于面部和皺褶部位。用藥初期可能出現(xiàn)灼熱感，需避光使用。
5、吡美莫司乳膏
吡美莫司乳膏與他克莫司機(jī)制相似，適用于慢性接觸性皮炎的維持治療。其抗炎作用溫和，兒童和老年人耐受性較好。用藥期間應(yīng)避免紫外線照射，哺乳期婦女使用前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
接觸性皮炎患者除藥物治療外，需立即遠(yuǎn)離可疑致敏原，避免搔抓摩擦皮損。日常選擇無(wú)香料溫和洗護(hù)產(chǎn)品，穿著透氣棉質(zhì)衣物。急性期可用冷敷緩解瘙癢，恢復(fù)期加強(qiáng)保濕修復(fù)皮膚屏障。若出現(xiàn)全身癥狀或皮損滲液化膿，提示可能合并感染，須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。過(guò)敏體質(zhì)者建議記錄接觸物清單以便排查致敏因素。
