大黃蜇蟲丸適合血瘀證引起的多種疾病，主要有閉經、痛經、腹部腫塊、跌打損傷、肌膚甲錯等。該方劑由活血化瘀類藥物組成，需在中醫師指導下使用。
1、閉經
大黃蜇蟲丸對氣滯血瘀型閉經有改善作用。此類閉經常伴有小腹脹痛、經血色暗有塊等癥狀，方中蟄蟲、水蛭等蟲類藥可破血逐瘀，桃仁、大黃能通經導滯。使用前需排除妊娠及器質性疾病，服藥期間出現月經過多應停藥。
2、痛經
適用于瘀血內阻導致的繼發性痛經，常見于子宮內膜異位癥或腺肌癥患者。方中虻蟲、蠐螬能消散胞宮瘀血，黃芩可清熱防止瘀久化熱。需注意本藥不宜用于氣血虛弱型痛經，服藥期間忌食生冷。
3、腹部腫塊
對婦科良性腫瘤如子宮肌瘤、卵巢囊腫屬瘀血證型有效。方中干漆、地黃配伍可軟堅散結，芍藥能緩急止痛。超聲監測腫塊變化，若服藥后腫塊增大或出現異常出血需及時就診。
4、跌打損傷
針對陳舊性外傷后局部青紫腫痛、活動受限等瘀血滯留癥狀。蟄蟲、水蛭等可促進血腫吸收，杏仁潤燥防止瘀久傷陰。開放性傷口或骨折患者禁用，用藥期間配合局部熱敷效果更佳。
5、肌膚甲錯
改善血瘀型皮膚粗糙、鱗屑增多等表現，常見于銀屑病、魚鱗病等慢性皮膚病。方中地黃、芍藥養血潤燥，配伍活血藥使氣血通達肌表。外用保濕劑配合內服可增強療效，出現皮膚過敏需停用。
服用大黃蜇蟲丸期間應定期復查凝血功能，孕婦、經期女性及出血傾向者禁用。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。該方破血力較強，連續使用不宜過久，癥狀緩解后需調整方劑。服藥后出現心悸、皮下瘀斑等異常應及時就醫，長期使用者建議配合補益氣血類藥物調理。
