牙齒松動(dòng)不一定要拔除，需根據(jù)松動(dòng)原因和程度決定。牙齒松動(dòng)的處理方式主要有牙周治療、固定修復(fù)、根管治療、拔牙后修復(fù)、正畸干預(yù)等。
1、牙周治療
牙周炎是導(dǎo)致牙齒松動(dòng)的常見原因，通過潔治、刮治等牙周基礎(chǔ)治療可消除炎癥。對(duì)于輕度松動(dòng)的牙齒，牙周夾板固定配合抗菌治療能有效保留患牙。患者需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù)，定期進(jìn)行牙周復(fù)查。
2、固定修復(fù)
外傷導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)可通過牙弓夾板或樹脂粘接進(jìn)行固定。固定期間需避免咬硬物，保持口腔清潔。多數(shù)外傷松動(dòng)牙在固定4-8周后可逐漸恢復(fù)穩(wěn)固，但需定期拍攝X線片觀察牙周愈合情況。
3、根管治療
根尖周病變引起的牙齒松動(dòng)需進(jìn)行根管治療消除感染源。完善的根管治療能促進(jìn)根尖病變愈合，使松動(dòng)牙重新穩(wěn)固。治療后的牙齒建議進(jìn)行全冠修復(fù)保護(hù)，避免牙體劈裂。
4、拔牙后修復(fù)
對(duì)于三度松動(dòng)無法保留的患牙，需及時(shí)拔除后選擇修復(fù)方案。根據(jù)缺牙位置可選擇種植修復(fù)、固定橋或活動(dòng)義齒。拔牙后3個(gè)月是種植修復(fù)的最佳時(shí)機(jī)，骨量不足者可能需先行骨增量手術(shù)。
5、正畸干預(yù)
正畸治療中出現(xiàn)的生理性牙齒松動(dòng)屬于正常現(xiàn)象，治療結(jié)束后會(huì)逐漸穩(wěn)固。但需注意區(qū)分病理性松動(dòng)，正畸過程中出現(xiàn)異常松動(dòng)需及時(shí)調(diào)整矯治力。完成正畸后需長期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意避免用牙齒開瓶蓋等不良習(xí)慣，控制牙周炎危險(xiǎn)因素如吸煙、糖尿病等。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)等情況及時(shí)就診。對(duì)于已經(jīng)松動(dòng)的牙齒，要避免咀嚼過硬食物，可使用軟毛牙刷輕柔清潔。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防牙齒松動(dòng)的關(guān)鍵，正確使用牙線、沖牙器等輔助清潔工具能有效維護(hù)牙周健康。
